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一、刮痧的概念痧的含义痧证的病因病机 痧证是四时不正之气,侵袭人体肌肤、经络,阳气不得宣通、透泄而发痧证。 一年四季都有发生痧证的可能。如夏日暑气炎蒸,燥气炙灼,间或淫雨绵绵,或烈日蒸晒,所酿不正之疫气,秽浊之气,流于天地间,当人体正气虚弱时,就容易感受不正之邪,出现头昏、脑涨、心胸烦闷、全身酸胀、四肢无力等症状。痧证的表现: 痧症最明显的特征有两个: 痧点明显; 痧症多胀:痧症多有头昏脑胀,胸部闷胀,腹部痛胀,全身酸胀等。 可以看出,痧的本义包括两个方面: 邪气侵袭是其病因; 邪气郁遏,阳气不得宣通疏泄,而致气机不畅是其基本病机。中医对刮痧疗法的认识西医对刮痧疗法的认识刮痧疗法的发展前景第二讲刮痧法的操作刮痧的工具刮痧板的形状 厚面(弧形)——保健多用 薄面(直线形)——治疗多用 棱角——点按穴位 凹面(曲线形)——用于手指、足趾、脊柱或其它骨骼表面刮痧板的清洁、消毒和保养 肥皂水清洗,酒精擦拭,干燥保存; 最好做到专人专用,避免交叉感染; 有裂纹、毛糙时,用细砂纸打磨光滑。刮痧的介质刮痧法的种类刮痧法 直接刮法 间接刮法挑痧法——三棱针挑刺法 放痧法——三棱针点刺法和泻血法 焠痧法——灯火灸法,用于寒证为多徒手操作 揪痧法 扯痧法 挤痧法 拍痧法刮痧法的操作方法与要点操作方法与要点 选择工具:准备齐全的刮痧器具与用品,刮痧板要求边缘光滑,边角钝圆,厚薄适中,无裂纹及粗糙,以免伤及皮肤。 消除患者紧张心理:应向病人介绍刮痧的一般常识,以消除其紧张恐惧心理,以便取得病人的信任、合作与配合。 选择体位:根据患者的病情,确定治疗部位,选择合适的体位。涂抹刮痧介质:在刮拭部位上均匀涂布刮痧润滑剂,用量宜薄不宜厚。 刮拭:右手持刮痧工具,灵活运用腕力、臂力,忌用蛮力,刮具一般与皮肤之间角度以45°为宜。用力要均匀,适中,由轻渐重,不可忽轻忽重,力度以病人能耐受为度。刮拭的按压力要深透深层组织。刮拭面要尽量拉长。刮痧时要顺一个方向刮,不要来回刮,以皮下出现轻微紫红或紫黑色痧点、斑块即可。刮拭后的处理:刮拭完毕后,擦干皮肤,让病人穿好衣服,适当饮用一些姜汁、糖水或白开水。 刮拭后的反应: 一般刮拭后半小时左右,皮肤表面的痧点会逐渐融合成片, 刮痧后24~48小时出痧表面的皮肤触摸时有痛感或自觉局部皮肤有微微发热。 刮出的痧一般5至7天即可消退。刮痧后的皮肤表现常用刮痧手法边揉法 用刮痧板厚边进行前后左右、内旋或外旋揉动。 以薄边对掌心,厚边为着力点,着力于患者皮肤,将手腕及臂部放松,使手握刮痧板,随腕部灵活自如的旋动和移动。角揉法 用刮痧板厚边棱角在人体体表穴位、病灶点附近进行回旋摆动运动。 以厚边棱角边侧为着力点或厚棱角面侧为着力点,着力于患者皮肤并附着其上施以旋转回环的连续动作。角推法 用刮痧板厚边棱角在人体肤表的一定部位稍施压力,做单方向直线推移运动。 以刮痧板厚边棱角面侧为着力点,施术者上肢肌肉放松、沉肩、垂肘、悬腕,将力贯注于刮痧板厚边棱角面侧,并有节奏地往返呈直线向前推进,注意用腕部的摆动带动刮痧板厚边棱角的摆动,使之产生持续均匀的推力与压力。按法 用刮痧板厚边棱角面侧着力于一定的腧穴或体表部位上,逐渐加深施力,按而留之。 用刮痧板厚边棱角面侧为着力点,着力于施治部位或穴位,由浅入深而缓慢地着力,以臂腕之合力以贯之。用力平稳,逐渐加重,当达到一定深度(以受术部位有明显酸麻胀痛感为度),稍作停留(约5~10秒左右),然后轻缓提起,直上直下,一起一伏,反复10余次。点法 用刮痧板棱角着力于施治穴位或部位,用力按压深层组织的手法。 以刮痧板棱角边侧为着力点,着力于体表一定的穴位。 是一种较强的手法,用力要逐渐加重,使患者产生强烈的得气感(酸、麻、胀、痛的感觉)。点法在治疗中,一般都针对肌肉较丰厚的穴位或病灶点,以及关节缝隙、骨头之间的狭小部位等。拍法 以刮痧板面为工具拍击需施治穴位或部位。 施术者以单手紧握刮痧板一端,以刮痧板面为着力点在腕关节自然屈伸的带动下,一落一起有节奏地拍而打之。 一般以腕为中心活动带动刮痧板拍打为轻力,以肘为中心活动带动刮痧板拍打为中力。 此法常用于肩背部、腰部及上下肢如肘窝和窝。颤法 以刮痧板厚边棱角点按住施治穴位或部位,以腕部做连续性快速(高频率)而细微摆动动作,使病人体内产生舒适的颤抖感觉。 以刮痧板厚棱角边或面侧为着力点,着力于施治部位。在操作过程中以腕的自然而有节奏的颤摆使施治部位产生颤动、舒适、松驰的感觉。常用于头部、腹部及四肢关节缝隙。啄法 以腕部自然的上下屈伸的摆动带动刮痧板,以刮痧板厚边棱角着力于施治部位进行啄击。 以刮痧板厚边棱角边侧为着力点与体表垂直,着力于体表一定部位,着力须均匀,用力轻而适中,不可太大。 主要适用于背部、臀部深部