老年住院患者急性肾损伤临床分析的综述报告.docx

老年住院患者急性肾损伤临床分析的综述报告
急性肾损伤（AKI）是指肾脏在短时间内，由于不同的原因导致肾功能突然下降的一种综合征。随着人口老龄化现象的加剧，老年人的AKI也越来越普遍。本文结合临床实际报道老年住院患者急性肾损伤的临床分析，以期对该病的诊断与治疗提供一定的帮助。
一、发病原因
1.药物因素
老年患者常患有高血压、糖尿病等慢性疾病，因此常常需要长期用药。如非甾体抗炎药、质子泵抑制剂和抗生素等药物对肾功能有一定的影响，容易引起急性肾损伤。
2.感染因素
老年人免疫功能较弱，较容易感染。如感染后出现感染中毒症综合征，导致肾灌注量减少，从而对肾脏造成损伤，引起急性肾损伤。
3.心血管因素
老年人常患有冠心病、心力衰竭等心血管疾病，心功能不足就会影响肾功能。血容量下降、低血压、肾脏排血减少等都会影响肾脏的功能，进而导致AKI。
4.肾血管因素
老年人肾脏的血管因素也是易发AKI的一大因素。如大血管或小血管疾病、肾静脉或肾动脉栓塞，都会影响肾脏的灌注，从而导致肾功能损害。
二、临床表现
老年患者AKI的表现多种多样，常见的包括：少尿或无尿、肾区疼痛、血尿、蛋白尿、下肢浮肿、高血压、低血压等。老年人的机体对急性肾损伤的反应也相对较弱，因此临床症状可能不明显，需要注意检查。
三、治疗方法
1.去除病因
对于老年患者AKI的治疗，首先要找出并去除病因。如针对性治疗可以有效防止疾病的进一步加重，并减轻肾脏的负担。
2.保持水和电解质平衡
老年人在使用药物时，容易因为药物的不良反应导致体液和电解质失衡。因此，在治疗AKI的同时，需要保持水和电解质平衡，以保证机体的正常代谢。
3.血液透析
在病情较为严重的情况下，需要使用血液透析来降低肾脏的负荷。血液透析可以有效清除体内的代谢产物和毒素，达到减轻肾脏负担的作用。
四、预防措施
老年患者急性肾损伤的预防十分重要，可以从以下几个方面加以预防：
1.减少肾损伤的药物使用，尤其是需要长期使用的药物。
2.保持充足的水分摄入。
3.加强疾病防治，预防感染，并及时积极地治疗各种疾病。
4.定期体检，及时发现和处理肾脏疾病。
总之，老年患者AKI的发病率越来越高，对临床医生的诊断和治疗技能要求也越来越高。建议临床医生在诊疗中要密切关注老年患者的肾脏功能情况，及时采取积极的治疗措施，加强预防和保健，提高老年患者的生活质量。