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会计学第一章绪论第一节方剂(fāngjì)与方剂(fāngjì)学的概念方剂——具有(jùyǒu)特定剂型的中药处方说明:一首合格的方剂应是安全有效的。临床组方应首先避免任何对患者不利的毒副作用,然后才可以追求疗效。方剂中蕴含有重视药物效毒二重性,权衡治疗得失(déshī),优化配伍以寻求机体最佳平衡状态等深刻的辩证理念,高度体现了中医以人为本,以病为标的治病原则。患者面色萎白(黄),语声低微,少气懒言,四肢无力,神疲倦(píjuàn)怠,食少便溏,舌质淡,苔白,脉虚弱。方剂(fāngjì)的重要性方剂学定义(dìngyì)方剂学地位(dìwèi)方剂(fāngjì)与方剂(fāngjì)学的关系:第二节方剂(fāngjì)的起源与发展一、先秦时期(shíqī)方剂的起源、复方的产生和发展 1.《五十二病方》——我国现存最古老的一部医方著作。1973年在长沙马王堆三号汉墓中发现的。反映了先秦时期(shíqī)复方的应用已经较为广泛。 《伤寒杂病论》——东汉时期张仲景所著,创造了性地(xìnɡdì)将理、法、方、药融为一体,被后世誉为“方书之祖”。书中所载方剂被奉为“经方”,对后世方剂学的发展,具有深远的影响。三、魏晋南北朝时期(shíqī)注重实用,略于理论 晋·葛洪《肘后备急方》 晋·刘涓子《刘涓子鬼遗方》四、隋唐时期大部头方书的出现 唐代·孙思邈《备急千金要方》 《备急千金翼方》 唐代·王焘《外台秘要》 使汉唐许多名家医方得以传世,对后世影响很大,是研究唐以前(yǐqián)方剂的重要文献。五、宋代(金)元时期方剂学的全面发展 1.宋代官药局《太平惠民和剂局方》——我国历史上第一部由政府(zhèngfǔ)编制的成药药典 2.宋·钱乙《小儿药证直诀》 钱乙“儿科鼻祖” 3.金代成无已《伤寒(shānghán)明理论·药方论》虽只论述20首伤寒(shānghán)方,但却是第一部专门研究方剂配伍理论的专著(方论专著),开创方论先河。 六、明清时期由博返约的规范,整理 1.明代·朱橚《普济方》——古代最大的一部方书。 2.明·吴昆《医方考》——方论专著。 3.清·汪昂《医方集解》——创以功用为主结合临床分科的综合分类方法,是一本切全实用(shíyòng)的方书。另:《汤头歌诀》七、近、现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊(xiàokān)出版 2、方剂工具书的大量涌现 以《中医方剂大辞典》为杰出代表,是目前我国最大的一部方书。 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产第四节方剂学的学习方法(fāngfǎ)与要求方剂学的学习方法: 紧密联系已学各科知识。 正确处理理解和记忆的关系。 注意理论(lǐlùn)联系实际。 背诵一定数量的方歌。 加强预习和及时复习。基础方:病机相同的病证的通用方。 如:四君子汤—“益气健脾”之基础方。 代表方:体现了医学流派或方剂理论的方。 如:参苓白术散—“培土生金”法代表方。 常用方:确实有效(yǒuxiào)的常规用方。 如:银翘散—风热表证的常用方。 亲身临床实践 注意(zhùyì)理论联系实际随师从诊 研读医案 《汤头歌诀》类方歌 背诵一定数量的方歌《长沙方歌括》类方歌 趣味记忆法类方歌 内容(nèiróng)总结