脑干解剖NICU学习学习教案.ppt

会计学脑干腹面(fùmiàn)观脑干腹面(fùmiàn)观脑干
背面(bèimiàn)观脑干外形(wàixínꞬ)脑干内部结构的分区(fēnqū)1.thecranialnuclei:
（1）脑神经核的性质和分类
1）一般躯体运动核：支配肌节衍化的骨骼肌，即舌肌和眼外肌。
2）特殊内脏运动核：支配由鳃弓衍化的骨骼肌，即咀嚼肌、面部表情肌、软腭和咽喉肌等。
3）一般内脏运动核：支配头、颈、胸、腹部的平滑肌、心肌和腺体。
4）一般内脏感觉核：接受脏器和心血管的感觉纤维。
5）特殊内脏感觉核：接受初级(chūjí)味觉纤维。
6）一般躯体感觉核：接受头面部皮肤，眼及口、鼻腔
粘膜的感觉纤维。
7）特殊躯体感觉核：接受内耳的听觉和平衡觉纤维。
神经(shénjīng)板期
神经(shénjīng)褶期
(C)神经(shénjīng)管期基本保持(bǎochí)三层结构胚胎第三个月之前，脊髓(jǐsuǐ)与脊
柱等长，其下端达脊柱的尾骨；

胚三个月后，因脊柱增长快于
脊髓(jǐsuǐ)，脊柱便渐超越脊髓(jǐsuǐ)向尾
端延伸，脊髓(jǐsuǐ)位置相对上移；

出生前，脊髓(jǐsuǐ)下端与第三腰椎
平齐，仅以终丝与尾骨相连；

节段分布的脊神经均在胚胎早
期形成，从相应节段的椎间孔
穿出，脊髓(jǐsuǐ)位置上移后，脊髓(jǐsuǐ)
颈段以下的脊神经根便斜向尾
侧，至腰、骶、尾段的脊神经
根则在椎管内垂直下行，与终
丝共同组成马尾。脑N核六个功能柱模式图IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII2.非脑神经核
非脑神经核与脑神经不直接相关，参与组成脑干的反射通路(tōnglù)或上、下行神经传导通路(tōnglù)。薄束内侧丘系（4）脑桥核
位于脑桥基底部，由大量散在于纵横纤维(xiānwéi)之间的神经元构成。它们接受来自同侧大脑皮质广泛区域的皮质脑桥纤维(xiānwéi)，发出脑桥小脑纤维(xiānwéi)越过中线，组成小脑中脚进入对侧小脑。小脑中脚（6）下丘
下丘深面的细胞核团，称下丘核。下丘核接受外侧丘系的纤维，它发出的纤维，一部分经下丘臂终于内侧膝状体，参与对听觉信息的传递，另一部分纤维至上丘，完成(wánchéng)由声音引起的反射活动。额桥束额桥束额桥束额桥束3.长上、下行纤维(xiānwéi)束
（1）长上行纤维(xiānwéi)束
1）脊髓小脑前、后束
此两束行于延髓外侧
周边部，脊髓小脑后束在
延髓上部经小脑下脚进入
小脑；脊髓小脑前束继续
上行，在脑桥上部，经小
脑上脚进入小脑。2）脊髓丘系
起自脊髓的脊髓丘脑前、后束，在延髓外侧区上行，在下橄榄核的背外侧，两束靠近，合并称为脊髓丘系，在脑桥和中脑部，位于内侧丘系的背外侧上行，最后终于丘脑腹后外侧核。脊髓丘系的功能是传导(chuándǎo)对侧躯干、四肢的痛、温觉和粗糙触压觉。3）内侧丘系
自脊髓上行的薄束和楔束的纤维，分别(fēnbié)终止于延髓上部的薄束核和楔束核。
薄束核和楔束核发出的纤维呈弓状绕过中央管，形成内弓状纤维，交叉后组成内侧丘系上行，最后终于丘脑腹后外侧核。
薄束、楔束、薄束核、楔束核和内侧丘系的功能是传导对侧躯干和四肢的意识性本体感觉和精细触压觉。4）外侧丘系
蜗神经核发纤维在脑桥中、下部沿被盖前缘横行穿过内侧丘系至对侧，组成斜方体，后在上橄榄核的外侧折向上行(shàngxíng)，改称为外侧丘系。上橄榄核也接受部分蜗神经核的纤维，发纤维加入同侧和对侧的外侧丘系上行(shàngxíng)。因此，一侧外侧丘系含有传导双侧内耳听觉冲动的纤维。
外侧丘系部分纤维可止于间脑的内侧膝状体；部分纤维可止于中脑上丘，换元后再止于内侧膝状体。三叉神经
脑桥核（2）长下行纤维束
1）锥体束
起自大脑皮质躯体运动区，经端脑内囊，下行于中脑脚底，脑桥基底部，至延髓锥体。锥体束由至脊髓的皮质脊髓束和至脑干脑神经运动核的皮质核束组成(zǔchénɡ)。
锥体束的功能主要与随意运动的控制有关。皮质脑桥束前庭
神经核内容(nèiróng)总结