建筑起重机械出租单位.doc

建筑起重机械出租单位

在莞基本情况登记表

出租单位名称（公章）：东莞山海机械设备有限公司

法定代表人（签名）：孔保林

填报日期：2012年06月11日

东莞市建设工程安全监督站印制
一、建筑起重机械出租单位基本情况
单位名称东莞山海机械设备有限公司设立时间2012年4月25日办公地址东莞市莞城区罗沙社区沙巷叫尾工业区联创大厦A栋403A邮政编码523013联系电话[phone]是否具备独立法人资格是传真[phone]电子邮箱[e-mail]工商注册所在地东莞市莞城区罗沙社区沙巷叫尾工业区联创大厦A栋403A营业执照注册号441900001305922经营范围销售、租赁、安装、维修：建筑机械设备；销售：建筑材料（不含危险化学品）、通用机械配件发证机关东莞市工商行政管理局注册资本100万法定代表人孔宝林可租赁建筑
起重机械情况设备名称塔式起重机施工电梯物料提升机数量20//设备名称
（单项备案填写）///数量///在编人员总数50人设备安全管理
人员总数12人企业在莞
办公场所东莞市莞城区罗沙社区沙巷叫尾工业区联创大厦A栋403A存放及维修
保养地址东莞市寮步石大路边二、建筑起重机械出租单位分支机构情况

分支机构名称/分支机构营业执照号/分支机构地址/分支机构联系电话/分支机构负责人/办公电话/分支机构简介

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注：分支机构指已在莞领取非法人营业执照的外市建筑起重机械出租单位。本市建筑起重机械出租单位不需填写。
三、建筑起重机械出租单位负责人情况

出租单位（分支机构）行政负责人姓名孔宝林性别男年龄47照片职务法定代表人职称/最高学历大专专业/本人签名孔保林出租单位（分支机构）设备管理负责人姓名李备战性别男年龄43照片
职务总经理职称助工最高学历中专专业机械工程本人签名李备战四、在莞设备安全管理人员一览表（专职设备管理员）

序号姓名年龄性别身份证号设备管理员岗位证书号本人签名1李雄顺38男4223221974102432132宁华金23男440883198901063213
（单位公章）

四、在莞设备安全管理人员一览表（专业技术人员）

序号姓名年龄性别身份证号职称专业职称证号本人签名1
苏建康57男442527195508212615工程师机械A{2010}16062陈凤明36男512928197607295511助理工程师建筑09150550000783陈胜武40男432321197204280932工程师电气工程H0880091
（单位公章）

四、在莞设备安全管理人员一览表（设备维修保养人员）

序号姓名年龄性别身份证号本人签名1杜成智49男4223221963121421152张寒36男4224031976081149153杨露露24女4209841988051340244宁华妹27女4408831985122432455袁志禹23男522227198902035618

（单位公章）

五、建筑起重机械出租单位自有建筑起重机械情况一览表

序号起重机械名称型号制造单位出厂日期产权备案证号1塔式起重机QTZ80（TC5610-6）中联重科股份有限公司2012年05月11日粤SA-T017592塔式起重机QTZ80（TC5610-6)中联重科股份有限公司2012年05月11日粤SA-T017583塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年07月粤SA-T014804塔式起重机QTZ100(TC6013A-6)长沙中联重工科技发展股份有限公司2009年11月粤SA-T012655塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年03月粤SA-T013376塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年07月粤SA-T014817塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年07月粤SA-T014828塔式起重机QTZ100(TC6013A-6)长沙中联重工科技发展股份有限公司2009年11月粤SA-T012669塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年08月粤SA-T0151110塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年09月粤SA-T0156411塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年09月粤SA-T0156312塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2012年03月粤SA-T0164913塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2012年02月粤SA-T0165014塔式起重机QTZ80东莞市毅新庆江机械制造有限公司2011年03月粤SA-T