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选-外科病人临床资料的采集与分析沉峰学习PPT教案.pptx

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一、外科患者临床资料采集的方法主诉现病史(historyofpresentillness)腹痛其他病史体格检查已有辅助检查结果病史采集的注意点二、病历书写外科情况首次病程记录一般病程记录术后病程记录术前小结手术适应证手术记录三、辅助检查的合理选择辅助检查的选择：超声检查正确对待辅助检查结果END结束主诉现病史(historyofpresentillness)腹痛其他病史术后病程记录正确对待辅助检查结果