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唐山立业工程技术咨询有限公司文件 立业咨可研评[2011]002签发:李建东 关于《迁安市中医医院迁建项目可行性研究报告》的评估意见 我公司对《迁安市中医医院迁建项目可行性研究报告》(以下简称《报告》)进行了评估,提出了修改意见和建议。据此,《报告》编制单位进行修改补充后完成了《报告修改版》(以下简称《修改报告》)。现提出如下评估意见,供参考。 一、项目建设背景及建设必要性 (1)项目建设背景 党的十七大把加强医疗卫生服务工作作为构建社会主义和谐社会的一项重要措施。 ◆我国医疗卫生事业发展情况 1、基层医疗服务体系建设加快 近年来,伴随着深化医改的全面启动,我国基层医疗服务体系建设步伐加快,医疗服务能力全面提升。 “十一五”期间,中央累计安排专项资金558.4亿元,支持近5万个医疗卫生机构项目建设,其中县级医院近2000个,乡镇卫生院2.3万个,村卫生室2万多个,社区卫生服务中心2382个。 而为培养农村卫生人才,卫生部和拜耳于2007年联合开展“走进西部”万名县级医院医师培训项目,计划5年内帮助万名县级医院医师进行能力培训。 开展城乡医院对口支援,也是促进卫生资源合理配置的重要途径。据卫生部数据,近年来,共有900所城市三级医院与2200所县级医院建立对口支援和协作关系,并通过培养培训、对口支援、执业医师招聘等多种手段,改善基层服务条件,提升基层服务能力。 2、国家基本药物制度稳步实施 2009年8月,我国正式启动国家基本药物制度,307种药物实行零差率销售。国家基本药物制度已在全国30%政府举办的基层医疗卫生机构启动实施,北京、天津、宁夏已在政府办基层医疗卫生机构全部实施。卫生部数据显示,2010年在不少于60%的政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。 建立国家基本药物制度,不仅有利于优化医药资源配置,保障公众基本用药需求;同时能减轻人民群众的医药负担。而为了使国家基本药物落到实处,卫生部还将尽快出台各项相关配套政策,特别是基本药物的采购配送管理办法。 ◆区域卫生医疗事业发展的情况 唐山市2009年末有人口735万人,近年来平均每年人口自然增加率3.85%。由于人口总量大、增长快,导致适龄劳动人口数量也相应增多,卫生医疗事业随着人口增加而不断发展,目前全市共有各类医院355所,医院床位达24205张,卫生技术人员27914人,其中医生11744人,覆盖率达到80%以上,孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别下降至12.34/10万人和5.91%。随着唐山市卫生医疗事业的不断发展,医院将面临着不断健全、完善和更新的挑战。 (2)项目建设的必要性 ◆迁安市中医医院的建设发展,项目必须迁址新建。 1、现该医院用房极度短缺。按500张床要求应有医疗用房42500平方米,而实际上中医院只有14000平方米,弥补28500平方米的用房缺口在原址上解决的难度很大,故宜整体迁建。 2、车位太少,人民群众就医多有不便,甚至影响到群众的正常生活。按原来的卫生规划要求,每张床应配备0.65个停车位,500张床的医院就要有325个停车位,而实际上市中医院只有不足60个停车位,车位的短缺使车辆乱停乱放现象屡禁不止,每天上午看病车辆多,永顺街路段都会发生拥堵现象,交通事故时有发生。群众多有怨言,亟待解决。 3、院内建筑稠密,且毗邻商业中心,居民聚集区,四周道路狭窄,一旦有恶性自然灾害事件发生时,难以救援,存在不安全隐患。 4、中医医院整体迁建是完善中等城市服务功能的需要,同时亦符合国家“中西医并重”的卫生方针,也是落实国务院2009年4月发布的《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》的实际行动,如能及早落实或对我市创建全国农村中医工作先进市有所裨益,还可争取到国家专项建设资金。 5、医院目前无感染性疾病科,不符合卫生学要求。无图书馆、职工文化活动室、会议室等公共设施,且病员休养生息地方狭窄,与医院规模不相匹配。 6、该院目前是省内县级中医院中开放床位最多、经济效益最好、中医特色突出、中医药文化建设领先的中医院。国家中医药管理局、省卫生厅、省中医药管理局领导来迁调研、视察时,曾多次提到要把该院建成“全国典范、北方名院”。要达到美好的愿望,中医院必须整体迁建。 ◆项目建设结合养老设施,是适应当前社会发展的需要 按照国际惯例,60岁以上的老人占总人口10%以上就算进入老龄化社会。截至2009年底我国有60岁以上老年人1.67亿,占全国总人口的12.5%,这相当于整个欧洲60周岁及以上人口的总和,相当于美国总人口的二分之一。同时将以每年平均800万人的规模增长,其中80岁以上的高龄老人已达1805万人,并以每年平均100万的速度增长,因此,我国已进入典型的老龄化社会。到本世纪中叶,中国社会将迎来人口老龄化的首次峰值,每4至5名中国人