腹泻MICROSOFT POWERPOINT 演示文稿.ppt

小儿腹泻概念：病因：（二）感染因素
1、肠道内感染：可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，尤其以病毒和细菌多见。

2、肠病外感染：因发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱，或肠道外感染的病原体同时感染肠道。
（三）非感染因素
1、饮食因素：如喂养不定时，食物的质和量不适宜，过早给予脂肪类的食物等均可以引起腹泻。
2、气候因素：气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热导致消化液分泌减少或口渴饮水过多，都可诱发消化功能紊乱而引起腹泻。
3、过敏因素：如对大豆、牛奶及某些食物成分过敏或不耐受而引起腹泻。发病机制：临床表现：（二）临床分型
1、轻型腹泻多由饮食因素或肠道外感染引起的。起病可急可缓，以胃肠道症状为主，主要表现为食欲不振，偶有溢奶或呕吐。大便次数增多，一般多在10次以内。每次量不多，稀薄或带水，呈黄色或黄绿色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣和泡沫。无脱水及全身中毒症状，可在数日内痊愈。
2、重型腹泻多由肠道内感染引起。起病较急，除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
（1）胃肠道症状：腹泻频繁，每天大便从十余次到数余次；除腹泻外，常伴有呕吐，腹痛，腹胀等。大便呈黄绿色水样、量多。
（2）水、电解质紊乱症状：有脱水、代谢性酸中毒、低钙、低钾等。
（3）全身中毒症状：如发热，烦躁不安，精神萎靡或嗜睡，进而昏迷、休克。实验室检查鉴别诊断护理诊断:护理措施维持皮肤完整性
选用吸水性强的、柔软布质的尿布，避免使用不透气塑料布；尿布湿了及时更换，每次便后用温水清洗臀部并擦干，以保持皮肤清洁、干燥。局部皮肤发红处用40%的氧化锌并按摩片刻。皮肤溃烂的可用灯光照射，每次照射20-30分钟，使局部皮肤蒸发干燥。照射时护士必须坚持守护患儿，避免烫伤，照射后局部涂以油膏。
密切观察病情
监测生命体征：如神志、体温、脉搏、呼吸、血压等
观察大便情况：观察并记录大便次数、颜色、性状、量
观察全身中毒症状：如发热，烦躁，嗜睡等
观察水电解质和酸碱平衡紊乱症状：如前囟和眼窝有无凹陷，尿量有无减少，呼吸形态有无改变，口唇颜色有无改变，有无休克症状等
健康指导谢谢！