室间隔缺损超声诊断培训课件.ppt
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室间隔缺损超声诊断概论室间隔缺损(Ventricularseptaldefect,VSD,室缺)是由于胚胎期室间隔发育不全,心室间形成的异常通道,发病率居先天性心脏病的首位,约23%。单独存在,或为复杂性心血管畸形的组成部分。单纯室缺大小多数0.5-1.0cm左右,可小至0.2cm。一般为单个,极少数为两个缺损;从超声解剖和临床实用的角度分型,一般分为三大类:血流动力学及临床超声心动图表现超声心动图表现VSD在2DE不同切面示意图室间隔缺损超声分型:漏斗部室缺:主动脉根部短轴12点至肺动脉瓣之间室间隔中断
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室间隔缺损及相关鉴别的超声诊断室间隔缺损是胚胎心室间隔发育不全而形成的左右心室间的异常交通,在心室水平产生分流的先心病。约占先心病的23%-30%。VSD通常可单独存在,亦可是某种复杂性心血管畸形的组成部分。室间隔正常解剖膜部VSD:约占78%,分为单纯膜部缺损、嵴下型和隔瓣下型三个亚型。1、干下型:缺损位置偏左,位于肺动脉瓣下方,室上嵴上方,邻近主动脉右冠瓣。2、嵴内型:缺损位于室上嵴结构之内,四周为完整的肌肉缘,缺损上方与PA瓣环间有肌肉相隔。可发生在肌部室间隔的任何部位,多位于心尖部和调节束后方,可
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室间隔缺损及相关鉴别的超声诊断室间隔缺损是胚胎心室间隔发育不全而形成旳左右心室间旳异常交通,在心室水平产生分流旳先心病。约占先心病旳23%-30%。VSD一般可单独存在,亦可是某种复杂性心血管畸形旳构成部分。室间隔正常解剖室间隔缺损血流动力学变化二维一、室间隔局部连续中断。1干下型:胸骨旁左室长轴切面显示缺损紧邻主动脉右冠瓣下方。左室流出道短轴切面显示缺损紧邻肺动脉后瓣下方。(大约一点左右)2嵴内型:主要切面为左室流出道短轴切面、剑下肺动脉长轴切面。胸骨旁左室长轴切面显示缺损位于主动脉右冠瓣下方。左室流出