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全麻手术的术前及术后护理优选全麻手术的术前及术后护理CONTENTS术前护理content防止舌后坠,出现鼾声时,可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管。 使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥,中枢性肌肉松弛作用。 各种神经反射诱导,如听流水声。 抑制腺体分泌,防止迷走神经兴奋。 呕吐:当患者发生恶心呕吐时应及时给予侧卧位,避免发生误吸而引起肺部感染及窒息,及时清理呕吐物安慰患者,当呕吐严重时通知医生给予止吐药与缓解症状。 当有喉痉挛时,出现尖锐的喉鸣声,立即去除诱因,加压给氧,必要时环甲膜穿刺给氧。 术中长时间的暴露 持呼吸道通畅,控制呼吸,是开胸手术必须采用的方法。 常用药物有硫喷妥钠,氯胺酮。 应给予安慰,解除思想顾虑,消除紧张和焦虑,采用各种方法诱导病人放松情绪。 低氧血症:由于肺泡通气不足,弥散性低氧血症,肺内分流量增加组织耗氧量增加,寒战,发热,心输出量降低,血容量不足,二氧化碳蓄积造成病人缺氧而出现低氧血症。 提高痛阈,强化麻醉效果。 喉头水肿:麻醉术后密切观察病人的呼吸频率、节律和面色变化,及时吸出呼吸道分泌物,与患者进行雾化吸入治疗,缓解喉部不适,减轻水肿。 通过肌注硫喷妥钠或氯胺酮,使患者深睡,再配合 常用的方法为密闭吸入,其 术中长时间的暴露 使情绪稳定,抗焦虑、抗惊厥,中枢性肌肉松弛作用。 持呼吸道通畅,控制呼吸,是开胸手术必须采用的方法。1.寒战:全麻术后寒战是病人于麻醉后苏醒期间出现不自主的肌肉收缩抽动。及时观察给予加盖温暖床被,利用升温仪对体表施加一定温度的持续气流,在患者周围营造一个暖环境,可有效地升高体温,减短寒战时间,同时给予关心并耐心解释,使患者解除紧张情绪。 2.躁动:由于对手术后的特殊体位要求以及术后咽喉不适疼痛等症状引起患者的烦躁不安。为防止患者坠床、伤口裂开、扭伤等意外情况的发生,需加强护理。通过对病人的观察,找出可能引起躁动的原因,如为痛、体位不适、尿潴留、气管导管等不良刺激,可给予调整舒适体位,诱导小便,或遵医嘱给止疼药。对可能的原因去除后躁动仍持续或原因不明,无呼吸循环紊乱和低氧血症的病人,可遵医嘱给镇静催眠药等,并密切监测生命体征。 3.呕吐:当患者发生恶心呕吐时应及时给予侧卧位,避免发生误吸而引起肺部感染及窒息,及时清理呕吐物安慰患者,当呕吐严重时通知医生给予止吐药与缓解症状。 4.喉头水肿:麻醉术后密切观察病人的呼吸频率、节律和面色变化,及时吸出呼吸道分泌物,与患者进行雾化吸入治疗,缓解喉部不适,减轻水肿。遵医嘱静脉给药,预防水肿进行性发展和促进水肿消退。氧气吸入。情况紧急时行环甲膜穿刺或协助医生进行气管切开。遵医嘱静脉给药,预防水肿进行性发展和促进水肿消退。 常用药物有硫喷妥钠,氯胺酮。 为防止麻醉意外,麻醉前常规禁食12h,禁饮水4~6h。 镇静、催眠和抗惊厥作用。 全身麻醉是手术中常用的麻醉方式,术后患者可能出现诸多并发症,及时的观察及护理够使患者平稳渡过麻醉危险期,帮助患者尽快恢复早日康复。 中又有特制面罩和气管内插管,后者优点多,尤其便于保 防止舌后坠,出现鼾声时,可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管。 常用的方法为密闭吸入,其 应给予安慰,解除思想顾虑,消除紧张和焦虑,采用各种方法诱导病人放松情绪。 躁动:由于对手术后的特殊体位要求以及术后咽喉不适疼痛等症状引起患者的烦躁不安。 提高痛阈,强化麻醉效果。 应给予安慰,解除思想顾虑,消除紧张和焦虑,采用各种方法诱导病人放松情绪。 变化,如血压过低,应检查输液 为防止麻醉意外,麻醉前常规禁食12h,禁饮水4~6h。 低氧血症:由于肺泡通气不足,弥散性低氧血症,肺内分流量增加组织耗氧量增加,寒战,发热,心输出量降低,血容量不足,二氧化碳蓄积造成病人缺氧而出现低氧血症。 如咳嗽效果不佳,立即手法开放气道吸痰,同时协助麻醉师用简易呼吸器加压面罩给氧,严密观察病人胸廓起伏、口唇颜色和血氧变化。7.尿潴留:由于全身或椎管麻醉后排尿反射受到抑制,药物抑制膀胱逼尿肌收缩,手术损伤神经,切口疼痛引起膀胱括约肌反射性痉挛,机械性梗阻,病人不习惯床上排尿等原因引起的。应给予安慰,解除思想顾虑,消除紧张和焦虑,采用各种方法诱导病人放松情绪。也可热敷、按摩下腹部膀胱区,刺激膀胱肌肉收缩,引起排尿反射。各种神经反射诱导,如听流水声。如病情允许,可协助病人坐起,以习惯姿势床上排尿,注意保护个人隐私。用以上方法不能排尿者,可在严格无菌操作下实施导尿术。感谢观看