疼痛护理查房新进展培训课件.ppt

疼痛护理查房新进展一、认识疼痛二、疼痛的概念及疼痛护理现状三、如何进行疼痛评估四、疼痛评估的常用工具五、疼痛治疗护理新观念

疼痛的定义

世界疼痛日—10月11日疼痛是个体在身心两方面同时经历的感受疼痛的临床分类疼痛的治疗及护理现状近20年,随着社会的进步,医学的发展,国内虽然已经出现了专门研究治疗疼痛的机构,但是,数量仍是“寥若晨星”，而质量上处于“雏儿学步”阶段，在全国迄今为止，还没有一所完善的专门研究慢性疼痛的医院．疼痛是一种疾病
疼痛永远是恶性的，需要治疗
疼痛是伤害性或潜在组织损伤引起的不愉快感觉，常伴有内分泌、代谢、免疫和精神、心理改变
规范的疼痛治疗对躯体感觉功能并没有影响。
全面进行疼痛治疗将有助于延长患者的生存。
慢性疼痛和癌痛应尽可能选用控缓释药物，
急性疼痛应选作用时间短、可控性强的药物。
速释药物仅用于药物滴定和治疗爆发痛。疼痛评估工具语言评分法VRS数字分级法(NRS)长海痛尺长海推荐的标准文字描述评分法（VDS）视觉模拟评分法（VAS）Wong-Banker面部表情量表法(FPS-R)0分：咳嗽时无疼痛
1分：咳嗽时才有疼痛发生
2分：深呼吸时即有疼痛发生，安静时无疼痛
3分：静息状态下即有疼痛，但较轻，可忍受
4分：静息状态下即有剧烈疼痛，难以忍受

FLACC量表COPPT量表疼痛病人的护理3、心理护理4、使用镇痛剂非甾体抗炎药（NSAIDs）阿片类药物分类阿片类药物常见副作用皮质类固醇：抗炎镇痛、增加食欲、减轻脑水肿
抗惊厥药：神经病理性疼痛有效
抗抑郁药：灼痛、麻木痛、神经病理性疼痛有效，改善睡眠
抗心律失常药：神经病理性疼痛有效病人自控镇痛（PatientControlledAnalgesia.PCA）是指病人根据自己疼痛程度，通过镇痛泵装置，自行给予一定剂量镇痛药的方式。
镇痛泵适应征镇痛泵的使用PCA的护理疼痛的护理进展疼痛的护理进展疼痛的护理进展疼痛的护理进展疼痛的护理进展谢谢大家