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市政基础设施工程钢纤维混凝土检查井盖试验报告市政试·材-33委托编号试验类别报告编号工程名称南大干线(东新高速至番禺大道)—东新高速立交(0标)工程施工总承包委托单位工程部位001-市政试·材-33钢纤维混凝土检查井盖试验报告生产厂家委托日期年月日设计等级试验日期年月日井盖规格井盖搁置宽度mm井盖搁置高度mm代表数量(或批号)样品描述样品状态一、承载能力试验试样编号检测项目试验结果裂缝荷载(kN)破坏荷载(kN)标准值(kN)实测值(kN)标准值(kN)实测值(kN)二、外观试验及尺寸偏差检测项目标准值试验结果表面破损无裂纹损伤无表面光洁光洁表面平整平整防滑花纹真表面标记清晰边长或外径(mm)±3搁置高度(mm)+2,-3搁置面宽度(mm)±3结论备注1.试验规程及评定依据:。2.见证人及证号:。3.见证人单位:。批准:审核:试验:年月日试验单位试验单位地址:联系电话:(盖章)声明:当本机构接收委托送检时,其试验结果仅对来样负责;未经本机构书面批准,不得部分复制试验报告(完整复制除外)。第页,共页