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中药学总论专业知识讲座第一章中药的起源和中药学的发展古代文献记载的药物,已达3000多种,经目前调查,则在12,800种以上,其中有药用植物11,146种,药用动物1,581种,药用矿物80种。但古今临床常用和研究比较深入的品种,大约在500种左右。这些功用明确,疗效可靠的药物,是医药人员必须熟知的,也是本课程介绍的重点。 中药学——Chineseherbology 是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用及其他有关知识的一门学科,是中医学的重要组成部分。 临床中药学(狭义中药学) treatmentbyChinesemedicine 广义中药学 药用植物学:研究药用植物形态特征、植物 分类、生长环境 中药化学:研究中药化学成分种类、化学 结构、化学特性、提取分离法 中药鉴定学:研究鉴别植物药的内部构造、 性状、显微特征、理化特征、 确定质量标准 中药炮制学:研究中药加工成饮片的方法、 工艺、标准及其成分变化中药制剂学:研究将中药制成中成药 的方法、工艺流程 中药制剂分析:分析中成药的化学成分、 确定中成药的质量标准 临床中药学:研究中药的传统性能、 功效与临床应用 中药药理学:研究中药的现代药理作 用及其应用 中药学的性质和作用 中药学是一门桥梁学科,连接基础与临床: 中基、中诊——中药学、方剂学——中医内、妇、儿、外 在中医诊断治疗疾病的辩证施治过程:理、法、方、药 四个步骤中,中药学占据着落实到病人身上的最后一环。 “用药如用兵” 中药的起源原始社会药物知识的起源在原始社会,我们的祖先为了生存,不断地进行采集和渔猎活动,经过长期的生活实践,逐步了解到若干植物和动物对人体的影响。最初,由于缺少辨别能力,不可避免地会出现一些中毒遭遇和药效反应,因而很自然地使先民们在觅食时有所选择和避忌。在罹患疾病时,上述经验启示人们对这些植物和动物的药效作用加以利用,通过反复试验和观察,逐步形成了简单的药物知识。自古相传的伏羲“尝味百药”和“神农尝百草之滋味……一日而遇七十毒”的传说,生动而形象地概括了药物知识的起源,是与人类寻求食物的生活实践密切相关的。这一过程,充满着艰辛与危险,并为此付出过巨大的代价。据医药学史专家研究,早期的人类主要以植物类食物充饥,所以最先发现和使用的是植物药。将有毒植物用于狩猎,可谓原始社会利用植物药的一大创举。在渔猎生活和生产大量开展之后,又认识了某些动物类药物。进入原始社会后期,随着采矿和冶炼活动的出现,才相继掌握了矿物药的加工和应用知识。在这一时期,我们的祖先还从野果与谷物的自然发酵现象中,发明了酒的酿制,这对日后的医药产生了深远影响。早期的药物知识出现以后,经历了由零星、分散而逐渐集中和系统的积累过程。进入奴隶社会后,随着文字的出现和使用,药物知识也由口耳相传到书面记载,其传播速度得以大大加快。殷商时期,酿酒业已十分兴盛。除了作为饮料之外,酒还具有祛寒邪,通血脉,行药势,消毒和助溶等多方面的医疗作用,故古人将酒誉为“百药之长”。从繁体医(医)字的汉字结构中,亦体现了酒对早期中医药的影响。在当时青铜器上的钟鼎文中,又开始出现了“药”字。东汉时的《说文解字》将其训释为:“治病草,从草,乐声。”不仅明确了药为治病物质的基本含义,而且反映了药物以植物类为最多的客观事实。3、先秦时期 已经有了不少关于药物的文字记载 《诗经》载有100于种有益健康的食物或药物; 《山海经》载药124种; 《黄帝内经》记载了12个简单方剂, 并出现了气、味的概念。 帛书《五十二病方》载方约300个,涉及药物240余种。 从现有文献可知,这一时期的药物品种已十分可观。如《诗经》一书,涉及植物和动物330余种,其中有的还记述了产地和采收常识。《山海经》收录了植物、动物及矿物药约120种,所言各物产地更加具体,还介绍了若干品种的药用知识。本世纪七十年代初,在长沙出土的西汉入墓的《五十二病方》,记载方剂达300多个,涉及药物240余种。当时使用药物的数量,由此可见一斑。在《五十二病方》中,不仅以复方为主,而且对药物的炮制、制剂、服法或外用方法、禁忌等,均有涉及,充分反映了当时积累的药学成就。《周礼》称西周的医师“聚毒药以共医事”,并以“五味、五谷、五药养其病”,可谓日后药物分类及五味理论的先声。这些药学知识,为中药学的形成及本草专著的产生,打下了重要的基础。 4、西汉时期 本草学已初具雏型。 药学专著的出现,是中药学形成的重要标志。各个历史时期的主要药学著作,又是中药学发展水平的集中体现。 1、秦汉时期—(公元前221——后220) 《神农本草经》(本经)——是中国现存最早的药学专著,它总结汉以前的药学成就,对后世本草学的发展具有十分深远的影响。各论载药365种,按药物有毒与无毒、养身延