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市政基础设施工程铸铁检查井盖试验报告市政试-74报告编号试验类别委托单位工程名称生产厂家工程部位设计等级委托日期井盖规格试验日期代表数量(或批号)一、井盖承载力试验试样编号2/3载荷残留变形(mm)加载至100%荷载时 井盖、支座裂纹情况标准值(mm)实测值(mm)结论二、外观检验及尺寸测量试验项目尺寸测量(mm)外观质量井盖与支座间的缝宽(mm)支座支承面的宽度(mm)井盖嵌入深度裂缝损伤表面平整标准值试验结果结论备注1.试验规程及评定依据2.见证人(监督员)3.监督单位及监督号批准:审核:试验:年月日试验单位地址:联系电话:传真:声明:未经本单位书面批准,不得部分复制试验报告(完整复制除外)。