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[优选文档]-外科护理学配套光盘常见颅脑疾病病人的护理PPT.ppt

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外科护理学配套光盘常见颅脑疾病病人的护理（优选）外科护理学配套光盘常见颅脑疾病病人的护理学习目标主要内容颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤颅内动脉瘤是先天性脑血管发育异常，由一支或几支动脉供血，不经毛细血管床，直接向静脉引流的畸形血管团，其内有脑组织。体积随人体发育而增长，周围的脑组织因缺血而萎缩颅内动、静脉畸形颅内动、静脉畸形颅内动、静脉畸形脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑卒中脑脓肿脑脓肿脑脓肿脑脓肿脑脓肿颅内肿瘤颅内肿瘤颅内肿瘤颅内肿瘤颅内肿瘤颅内肿瘤颅内肿瘤颅内肿瘤颅内肿瘤患侧神经性耳聋、耳鸣、前庭功能障碍、三叉神经及面神经受累和小脑症状。 病人采取适当体位，以减轻疼痛。 术后24小时才能囊内低压冲洗，冲洗后注入抗菌药物，然后夹闭引流管2～4小时 颅内积液或假性囊肿：保持创腔引流通畅，使残腔逐步闭合，减少局部积液或形成假性囊肿的机会 采取不同的沟通方法，促进沟通 数字减影脑血管造影（DSA）是确诊颅内动脉瘤的检查方法。 出现意识障碍、头痛、呕吐等症状 血肿也可沿其周围神经纤维束扩散 经口鼻蝶窦入路术后取半卧位，以利于伤口引流 血肿也可沿其周围神经纤维束扩散 对血流丰富体积较大者可行血管内栓塞术 手术治疗：是最直接、有效的方法。 其他：外伤性、鼻源性和原因不明的隐源性脑脓肿 建立规律生活，避免激烈运动等，以防颅内出血 指导患者注意休息,避免情绪激动和剧烈运动 功能锻炼尽早恢复生活自理 位于脑深部的脓肿并出现脑疝者，则应紧急行颅骨钻孔穿刺抽脓 后组脑神经受损、吞咽功能障碍者只能取侧卧位椎管内肿瘤椎管内肿瘤脑膜瘤：占颅内肿瘤的20%，良性居多，生长缓慢。 指导患者注意休息,避免情绪激动和剧烈运动 MRI检查能准确显示狭窄部位，有助于判断脑积水的原因 其他：外伤性、鼻源性和原因不明的隐源性脑脓肿 体积较大的肿瘤切除术后，应保持头高位 颅内积液或假性囊肿：保持创腔引流通畅，使残腔逐步闭合，减少局部积液或形成假性囊肿的机会 病情重时生长发育障碍、智力差、视力减退、偶有癫痫，肢体瘫痪 术后24小时才能囊内低压冲洗，冲洗后注入抗菌药物，然后夹闭引流管2～4小时 搬动病人或为病人翻身时，应使头颈部保持在一直线 一般不向颅外转移，在颅内直接向邻近正常脑组织浸润扩散，也可随脑脊液的循环通道转移。 术后当日禁食，次日给予流质或半流质饮食，昏迷患者经鼻饲提供营养 血肿也可沿其周围神经纤维束扩散 头痛：单侧局部或全头痛，间断性或迁移性 表现为一过性神经功能障碍,如头痛、短暂的意识障碍、肢体瘫痪和麻木、失语症等 出血性脑卒中：经非手术治疗病情继续加重时，可行开颅血肿清除术或锥颅穿刺血肿抽吸加尿激酶溶解引流术 若脓肿突然溃破，造成急性化脓性脑膜炎或脑室炎，病人可突发高热、昏迷、全身抽搐、角弓反张，甚至死亡 缺血性脑卒中：主要原因是在动脉粥样硬化基础上发生血管痉挛或脑血栓形成，导致脑的供应动脉狭窄或闭塞椎管内肿瘤先天性脑积水先天性脑积水先天性脑积水先天性脑积水先天性脑积水先天性脑积水感谢观看