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急性肾衰.陈恒英，女，73岁，因“纳差、胸闷3天，无尿伴解稀水便1天”于1.8入院，24h尿量0ml。
查体：T:37.2℃，P:90次/分，R18次/分，BP:170/90mmHg，双眼睑及双下肢浮肿，视力下降，言语清晰，对答迟缓，舌暗红，苔白腻，脉细。
实验室检查：肌酐：519.97umol/L，尿素：34.19mmo/L尿酸：587.50，尿蛋白：1+，白细胞：10.2*10^9/L，Hb:100g/L，磁共振：多灶性腔隙性脑梗塞、双侧侧脑室旁白质脱髓鞘、老年性脑改变、右侧乳突炎、右侧上颌窦囊肿，心电图：极度心动过速，B超：胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝
既往史：高血压、糖尿病、脑梗死、白内障
入院诊断：中医：急性肾衰/脾肾气虚，兼血瘀证西医:1、急性肾损伤2、高血压三级（很高危）3、脑梗死4、急性胃肠炎5、胆囊炎、胆囊结石6、白内障7、高脂血症（脂肪肝）

急性肾衰定义急性肾衰急性肾衰急性肾衰定义急性肾衰定义21患者自理能力未增强
19mmo/L尿酸：587.
6P:有感染、意外损伤的危险与久卧病床、神昏、烦躁有关
族维生素和叶酸等水溶性维生素。
另外大多数患者患者亲友及部分医务人员期望的是有更好的药物使患者早日康复，而忽视了其他治疗方面，如患者的饮食。
50，尿蛋白：1+，白细胞：10.
③肾后性：急性尿路梗阻
陈恒英，女，73岁，因“纳差、胸闷3天，无尿伴解稀水便1天”于1.
胶体渗透压中起着重要作用有利于液体保留在血管腔内。
45g蛋白质，P是指24h尿蛋白定量
①试用血管扩张药，如无效可用速尿
b保持电解质平衡，严格限制含钾食物和药物的摄入，如香蕉、橘子、紫菜、海带、蘑菇等，蛋白质以优质蛋白为主，每日0.
（2）保持床铺被褥及衣裤平整、柔软、清洁、干燥，避免局部皮肤受
痰液的颜色性质，有无出血倾向。
管固定是否妥当
同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。
④呼吸系统：心慌胸闷、胸腔积液、气急等深静脉痰液的颜色性质，有无出血倾向。
重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见，常见的症状有：
患者入院后予以血液透析治疗，那什么是血液透析？
血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
入院诊断：中医：急性肾衰/脾肾气虚，兼血瘀证西医:1、急性肾损伤2、高血压三级（很高危）3、脑梗死4、急性胃肠炎5、胆囊炎、胆囊结石6、白内障7、高脂血症（脂肪肝）
多尿期：尿量最多可达2000-4000ml/d,少部分患者可能出现脱水、低血压
（2）保持口腔清洁，必要时用中药漱口水含漱，做好会阴护理，尿管
的皮肤清洁干燥，防止周围皮肤的感染。
陈恒英，女，73岁，因“纳差、胸闷3天，无尿伴解稀水便1天”于1.
b保持电解质平衡，严格限制含钾食物和药物的摄入，如香蕉、橘子、紫菜、海带、蘑菇等，蛋白质以优质蛋白为主，每日0.
族维生素和叶酸等水溶性维生素。
急性肾衰的分期及临床表现
二、慢性肾功能衰竭：①内生肌酐清除率<10ml/min；
应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。
族维生素和叶酸等水溶性维生素。
每日排除1g尿蛋白需要补充1.
⑤纠正酸中毒：不严重时口服碳酸氢钠，严重时静脉补充5%碳酸氢钠，需注意酸中毒后会发生低钙血症
6、有感染、意外损伤的危险：与久卧病床、神昏有关感谢观看