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环境污染与人体健康1.人体通过新陈代谢与周围环境进行物质和能量的交换 人体中各元素平均含量与地壳中各元素含量同步,如人体血液中60多种元素含量和岩石中这些元素含量有明显的相关性. 环境污染使某些化学物质突增,或者出现了本来没有的合成化学物质,就破坏了人----环境关系,因此而致病,甚至死亡。 人与环境的辩证关系 对立统一、相互制约和相互作用人体血液中元素平均含量与地壳岩石中元素平均含量对比图(图5-1)人类血液中所含元素的种类和丰度与地壳中所含元素种类和丰度相似,这正说明了组成人体的元素是进化过程中适应性和自然选择的结果。 人体的防御机制也是进化的结果。在人类的发展史中,为了满足不断高涨的物质需求和自身的利益,对自然界进行了掠夺性索取,一方面开发地球深层资源,把一些有毒害的元素暴露于地表面;另一方面向环境排放有毒物,污染大气、水体和土壤,破坏了地壳表面的元素结构。各种生物富集了这些有毒物质并通过食物链和呼吸进入人体和生物体内,引发各种中毒事件和公害的发生,严重威胁人类的生存。 通过人体与环境在组成上的相关性以及人体与环境相互依存的关系,说明人体和环境是不可分割的辩证统一体,在地球长期历史发展进程中,形成了一种相互制约、相互作用的统一关系。2.人体与环境间保持动态平衡 1)环境四大要素 空气: 水:维持生命,使正常生长 土壤:污染物同时带入人体中 食物: 2)外界条件变化 小:未超过环境自净能力,可以自动调节.如缺氧、噪声。 大:使生态平衡失调,超过人体忍受限度时,可中毒、致病、 致癌、致畸等。第二节、环境污染及其对人体的作用二、环境污染对人体的影响 1.环境污染源 发生源:如火电厂排放二氧化硫,火电厂为SO2的发生源。 污染物来源:如燃料燃烧对大气造成了污染,则表明污染物 来源于燃料燃烧. 通常我们所说的污染源指前者.燃料燃烧问题 1)工业污染源工业用水污染 工业生产过程所造成的污染 工业噪声 噪声 2)交通运输污染源油料燃烧 运输毒物 农药污染、激素、生长剂 3)农业污染源化肥过量污染 土壤流失及农业废弃物污染 生活用燃料的燃烧 4)生活污染源生活垃圾 生活污水 (600L/人,天;5gN/人,天;36gBOD/人,天)2.环境污染物 定义:人们在生产、生活过程中排入大气、水、土壤中并引起环境污染或导致环境破坏的物质。 生产性:三废、农药、化学品 类型生活性:污水、粪便、废弃物 放射性: 化学 属性物理 生物3.污染的特征 地区广 影响范围大人口多 组成复杂 作用时间长:可达24小时 浓度低、情况复杂:进入环境中稀释,思想麻痹 协同(synergism) 种类多,产生复杂效应 拮抗(antagonism) 污染容易、治理难:污染情况复杂(从传统毒理学的观点出发,两种或两种以上的毒物对人体或生物体的综合作用形式有4种:三、人体对环境致病因素的反应 总之,当某毒物污染环境作用于人群时,并不是所有的人都同样的出现毒反应、发病或者死亡,而是出现一种“金字塔”式的分布.这主要是与个体对有害因素的敏感性不同有关,作为环境医学的一项重要任务,就是早发现亚临床期生理、生化的变化和保护敏感人群。四.环境污染物在人体中的转归(图5-3) 转归:各种环境污染物作用于人体,在人体中的迁移变化的途径,称之。迁移过程中的存在状态会发生变化。(一)毒物的侵入和吸收 毒物主要经过呼吸道和消化道进入人 体,也可经皮肤或其他途径侵入。 (二)毒物的分布 分布是指污染物质被吸收后或其代谢转化物质形成后,由血液转送至机体各组织;与组织成分结合;从组织返回血液;以及再反复等过程。(三)毒物的生物转化 除很少一部分水溶性强、分子量极小的毒物可以原形被排出人体外,绝大部分毒物都要经过某些酶的代谢(或转化),从而改变其毒性。毒物在体内的这种代谢转化过程,叫生物转化作用。 肝脏、肾脏、胃肠等器官对各种毒物都有生物转化功能,其中以肝脏最为重要。 (四)毒物的排泄 排泄是污染物质及其代谢物质向机体外的转运过程。排泄器官有肾、肝胆肠、肺、外分泌腺等,而以肾和肝胆为主。呼吸道 消化道 1.侵入和吸收皮肤 其他(如粘膜、伤口) I2----甲状腺;DDT----脂肪 2.分布与蓄积(靶器官)CH3HgCH3----脑 Pb----骨;Cd----肝肾肠粘膜 氧化还原和水解 3.毒物的生物转化 结合反应可以解毒 可以增加毒性 肾 4.毒物的排泄消化道 呼吸道 分泌物(五)毒物的蓄积 机体长期接触某污染物质.若吸收超过排泄及其代谢转化.则会出现该污染物质在体内逐增的现象,称为生物蓄积。 蓄积量是吸收、分布、代谢转化和排泄各量的代数和。蓄积时,污染物质的体内分布,常表现为相对集中的方式,主要集中在机体的某些部位。人群对环境变化异常的反应示意图(图1-7)五.环