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腹膜透析患者饮食评估培训课件.ppt

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腹膜透析患者饮食评估饮食设计的必要性平衡原则 食物搭配5平衡：粗细搭配、荦素搭配；酸性食物与碱性食物的平衡；杂与精的平衡；寒与热的平衡；摄入与排出的平衡 饮食行为3平衡：饥与饱的平衡；动与静的平衡；情绪与食欲的平衡 每日应摄入四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类中国居民平衡膳食宝塔饮食分配六大营养素简单估算理想体重 标准体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重允许范围：标准体重±10% 肥胖：体重＞标准体重20% 消瘦：体重＜标准体重20% 目前常用体重指标 体质指数（BMI)=现在体重（kg)/身高(m)2 BMI：18.5-23.9为正常 BMI：≥24为超重 BMI：≥28为肥胖DPI和DEI的计算不同体力劳动强度的能量需要量 如何具体掌握食物的数量食物模具怎样才能在短时间估算出食物中蛋白质的量如何快速计算饮食蛋白和热量食物代换食物代换表等值谷薯类交换表等值蔬菜类交换表等值水果类交换表等值大豆类交换表等值奶制类交换表等值肉蛋类交换表等值油脂交换表腹透患者饮食原则低盐饮食优质高蛋白常见食物蛋白质含量(g/100g)钾：2925~3500mg/d磷：700－800mg/d100g食品含钙、磷(mg)胆固醇：<300mg/d部分食物的胆固醇量（mg/100g食部）维生素矿物质的补充制定膳食计划举例 女性56岁 身高163厘米体重60公斤 职业退休 腹透4年 每日腹透1.5%2000ml*4袋 制定膳食计划步骤 第一步： 计算标准体重：163-105=58（公斤） 判断患者体型:实际体重60公斤，标准体重中2Kg仍属正常范围。 判断体力劳动程度：属轻体力劳动 第二步：计算每日所需总热量： 每日应摄入热能标准为３5千卡/公斤体重 全天所需总热量:58×35=2030Kcal 第三步：计算腹透液中的热量 13.6×4=54.4Kcal 第四步：计算食品交换份份数 （2030-54.4）÷90＝22份 第五步：参考下表分配食物，根据饮食习惯选择并交换食物 设计一份1980Kcal的饮食各份数分配蛋白质克数69.375,菜谱能量1980kcal,碳水化合物百分比54%,谷类份数3.5,淀粉类份数1.5,蔬菜类份数1.5,水果类份数1.5,大豆类份数1,奶类份数2,肉类份数3,硬果类份数0,油脂类份数3 食谱举例1 牛奶250毫升，加糖10克，饼干50克，生菜（100克）沙拉（沙拉酱5克 清炖乌鸡汤（乌鸡120克，枸杞5克，白萝卜50克），素炒小白菜（150克）粉丝（100克），米饭160克 藕粉55克 素炒大白菜（150克）豆腐（90克），黄瓜（100克）蛋汤（鸡蛋60克），麦淀粉100克，葱烧海参（210克） 蒸红薯120克食谱举例2食谱举例3食谱举例4食谱举例5食谱举例6食谱举例7小结