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重症肺炎护理查房新版培训课件.ppt

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重症肺炎护理查房新版概述肺炎的原因肺炎的分类并发败病因病理生理诊断标准诊断标准治疗原则基本资料现病史现病史现病史既往史功能性健康型态功能性健康型态功能性健康型态家属健康史心理社会史客观资料客观资料主要的护理诊断气体交换受损：与气道内粘液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少，不能维持自主呼吸有关预期目标：病人的呼吸顺畅体温过高：与细菌引起肺部感染有关预期目标：病人体温正常语言沟通障碍：与气管插管有关知识缺乏：缺乏疾病防治知识营养失调：低于机体需要量与摄入困难鼻饲流质有关预期目标：病人保持良好的营养状态潜在并发症：感染性休克皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关预期目标：皮肤完整无破损便秘：与长期卧床，食物缺乏粗纤维有关预期目标：病人至少2-3天排出成形的软便一次重症肺炎重症肺炎的类型重症CAP诊断标准重症HAP诊断标准(ATS)重症VAP诊断标准重症肺炎是严重脓毒血症的一种类型 应该将重症肺炎提高到sepsis的高度来认识和进行临床相应处理 MarrieTJ.《CAP》2001肺部感染的处理原则重症肺部感染治疗其他注意事项重症肺炎-缓解期的处理谢谢！