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门诊就诊服务流程实用文档
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门诊就诊服务流程

（一)分诊
门诊服务人员做好预检分诊工作，帮助病人正确选科，应做到非传染病与传染病分开，防止门诊范围内的交叉感染，从而提高门诊工作效率和质量。
(二）挂号
1、门诊病人就诊时必须挂号。
2、凡就诊病人应持门诊病历就诊。
（三）候诊
1、病人挂号后到相应门诊科室候诊。
2、就诊人员较多的科室门诊护士要维持好候诊室的秩序，告诉病人等候次序，安排病人依次就诊.
3、对病情较重较急的病人及时安排优先就诊，回答病人提出的相关问题,需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病人采取及时措施，对病人进行健康宣教、保持门诊环境的有序、安静和卫生。
（四）就诊
1、门诊护士按挂号顺序把病人依次分配到诊室就诊，注意保护病人的隐私权。
2、诊室要求每位医师每次就诊一位病人，允许一位家长陪同，其他病人不得入内.
3、医师接待病人前以及诊治完每一门诊病人后都要洗手；要耐心听取病人的病史陈诉和进行认真的体检,必要时作相应的检验和特殊检查。
4、医师根据病情和检查作出初步诊断；要认真书写门诊病历,做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。
5、医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗（包括手术)，或开出处方到药房取药,或到药店购药。
6、医师对疾病诊断有疑问,可嘱病人复诊复查,或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院。
7、凡病情复杂或较重,门诊难以作出有效处理者,应收入住院.
8、凡需出具疾病诊断证明书者,应由门诊部统一盖章，以保持诊断书的严肃性.
（五）医技科室检查和治疗
1、凡需要作化验检查、放射超声影像检查、心电、脑电检查、门诊小手术、注射、清创换药等检查治疗时，医师必须开出检查或治疗申请单。
2、医师应嘱咐检查或治疗前的准备及注意事项，对个别要预约登记者应予说明，并告诉上述检查单的报告出具时间和取单地点、手续等。
(六)取药
1、门诊医师必须严格执行处方制度，处方内容齐全，书写端正清楚,不得涂改（有涂改时医师要在涂改处签字）。
2、药剂科不得擅自修改处方，凡毒、麻、限剧药物处方要严格按照毒、限剧药管理制度和麻醉药管理办法执行。门诊医师要嘱告病人所开处方药物内容和用途。
3、药剂科发药前要认真查对,并向病人说明用法和注意事项。
（七）离院、留院观察、入院或转院
1、病人经诊治后，大多数人取药后离院回家，但病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者，可根据病情程序和住院病床情况,作出转门诊观察室观察或住院的处理决定，开出住院通知单,办理入院手续.
2、对应转院治疗者,要开具转院意见书，并提出转向何院的建议。门诊开展优质护理服务方案
指导思想
工作目标
具体实施
一、门诊提供“一站式服务”.“一站式服务"明确设立导诊、咨询、预约、便民措施四大功能。
1.导诊：导诊人员要主动靠前服务，提供义务导诊,介绍就医流程使患者能顺利到达各诊疗、检查目的地。
2。咨询:设立现场咨询和咨询，咨询人员要落实“首问负责制”，语言文明、态度热情,负责提供患者各类检查、检验信息和报告。
3。预检分诊：每日准确公布各科室医生出诊信息，指导病人就诊.根据就诊者主诉、基本体征和表现，为患者提供准确的诊疗信息,指导病人准确填写就诊信息,准确就诊.
4。“一站式服务"为患者提供饮用水、笔、信纸、信封、胶水、胶带、爱心雨伞、轮椅、老花镜等便民服务措施。
二、开展预约诊疗服务。门诊现已开通预约和现场预约系统。预约：向社会公布预约号码，安排专职人员接听，并做好相应登记,及时落实相关预约信息。现场预约：在导诊设立预约诊疗登记，对有预约需求的患者，给予接待登记，并通知相关科室做好接待预约患者就诊的准备。
三、开辟就诊、急救“绿色通道”。对年老体弱、行动不便的就诊患者，导诊人员为其提供挂号、陪检、轮椅平车护送等服务，对危急重症患者立即护送到急诊科救治。
四、提高护理人员的专业知识,操作技能；更新观念，提升思想认识；加强门诊护理人员的科学管理。仪表、举止端庄，做到微笑服务，关注患者身心健康,提供心理支持和健康指导.
五、开展患者满意度调查:定期发放门诊就诊患者问卷调查，对问卷反映的问题进行梳理,查找原因，改进工作.
门诊优质护理服务质量检查标准
项目考核标准分值扣分标准病人
管理
20分1、门诊大厅、导医台、各候诊区,整洁、安全、有序，分诊护士接待门诊病人热情、及时，合理有序的安排门诊病人就诊。5一项不合格扣1分2、按病人的病情和分级护理的要求，及时对门诊危重病员给予送急诊，开设绿色通道,保障病人的安全。对行动不便,需要帮助的老人、孩子、无家属的病患提供必要的帮助.10一项不符扣1分3、门诊大厅，各楼层平面图，各科室标识清晰，便于病员就医。