主动脉夹层的护理查房培训课件.ppt
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主动脉夹层护理查房培训课件.ppt
主动脉夹层护理查房主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一。指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。1.1AD的病因目前仍不太清楚,高血压是最重要的易患因素,AD患者中有70%~90%伴血压升高,约半数近端型和几乎全部远端型AD有高血压1.2发病机制由于各种原因导致主动脉内膜与中层之间附着力下降,在血流冲击下,内膜破裂,血液进入中层形成夹
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主动脉夹层护理查房主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一。指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,是主动脉中层的解离过程,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。1.1AD的病因目前仍不太清楚,高血压是最重要的易患因素,AD患者中有70%~90%伴血压升高,约半数近端型和几乎全部远端型AD有高血压1.2发病机制由于各种原因导致主动脉内膜与中层之间附着力下降,在血流冲击下,内膜破裂,血液进入中层形成夹
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主动脉夹层的护理查房目录:1、病史汇报2、相关知识3、护理4、出院指导5、知识拓展病史汇报病史汇报病史汇报体格检查体格检查神经系统检查2、感觉患者主诉左半身麻木,无感觉,用尖锐异物轻刺皮肤,患者主诉右半身感觉强于左半身。3、神经反射腹壁反射患者腹壁反射均消失肺部听诊患者诉咳嗽,咳痰,听诊肺部可闻及痰鸣音。4、听觉患者左耳听力减退5、切口情况切口辅料无渗血渗液相关知识分型辅助检查治疗原则术前护理术前护理术前护理术前护理术前护理术后护理术后护理术后护理术后护理出院指导4心理:指导患者学会自我调整心理状态,调控
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主要内容疾病相关知识------解剖学疾病相关知识------主动脉夹层疾病相关知识——分类疾病相关知识——分类DeBakey分型:疾病相关知识——病因疾病相关知识——发病机制疾病相关知识——临床表现疾病相关知识——临床表现疾病相关知识——诊断疾病相关知识——治疗病史汇报病史汇报整体护理——护理评估整体护理——护理评估辅助检查护理诊断:整体护理——护理问题潜在并发症:夹层破裂,猝死。舒适的改变:与医源性限制有关。恐惧、焦虑:与环境陌生,与家属分开,担心疾病愈后有关。知识缺乏:知识来源受限。健康宣教