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原发性肝癌讲解定义概述发生率病因和发病机制一、病毒性肝炎HBV分子致癌机制HCV感染致肝癌机制二、肝硬化三、环境和理化因素四、遗传病理病理胆管细胞癌病理临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现临床表现1例67岁肝癌患者,伴肝硬化和门静脉癌栓,其腹壁侧支静脉显露明显肝癌临床分型肝癌临床分期临床分期(TNM)并发症实验室检查实验室检查影像学检查其他检查CT进展影像学检查诊断敏感性原发性肝癌诊断要点肝肿瘤诊断步骤肝癌诊断步骤鉴别诊断鉴别诊断-活动型肝炎、肝硬化鉴别诊断-肝脓肿鉴别诊断-其他AFP阳性的恶性肿瘤治疗治疗肿块四、化学抗肿瘤药物治疗 五、放射治疗: 病灶局限、肝功能较好、耐受较大放射剂量者 常用放射能源为60Co、深部X线和直线加速器等 六、生物治疗:细胞因子治疗(IFN、胸腺肽、IL-2和TNF)、免疫效应细胞治疗(LAK、TILAKM) 七、中药治疗 八、肝移植:对于肝功能失代偿或受肿瘤位置限制而不能切除的小肝癌,肝移植是理想疗法预后预后影响因素预防思考题That'sAll.