运动治疗技术引导式教育实施方法培训课件.ppt

运动治疗技术引导式教育实施方法第二节实施方法（二）方法
诱发方法有多种重点讲解一下几种诱发：
1．重力诱发利用重力诱发原理进行运动训练。如下床训练：让患儿抓握竖条板，然后向床下移动，当他们的双下肢移到床边，在双下肢的重力作用下继续下移，就会很容易下床了。
2．自身诱发采用健侧肢体带动患侧肢体，采用上肢的活动如上肢上举取物诱发伸直身体，或固定身体某一部位，借以移动其他部位等。
3．语言诱发应用指令性的语言把患儿将要完成的动作意图化，再把各个习作部分贯穿起来，患儿听到口令并重复口令，使大脑对自己将要进行的习作程序建立概念。
4．触体诱发用接触身体的方法固定儿童的身体的某一部分，能给正在活动的另一部分提供支持，使它能够自由地运用。（三）范例
1．促进进食可以通过情境诱发、工具诱发、触体诱发等方式。
（1）保持良好坐位：我两脚放平，两下肢分开，双手放在饭桌上，我坐直。
（2）一只手固定一只手活动：我左手抓住扶手，我右手将食物放进嘴里。
2．促进步行可以采取目标诱发、工具诱发等。
我两手抓住梯背椅，我两肘伸直，我向前推，我抬起左脚向前迈，我抬起右脚向前迈，我走向教室。二、常用器具
（一）训练器具
常用器具有：
1．各种大小不同的背靠椅，椅背上带有距离相等的横木，称之为梯背椅。
2．床，一种是用木条组成床面的床，一种是有恰当床头的床。
3．各种长短、粗细不同的木棒。
4．大小不等的胶圈或塑料圈。
5．各种球等。梯背椅扶手椅（二）使用方法
1．椅子
（1）练习抓握与松手；
（2）两椅之间可进行步行训练；
（3）推椅练习步行。
2．床
（1）练习上、下床；
（2）把床并列使用可完成在床上回旋的课题；
（3）在两床之间练习步行；
（4）在床上铺板子用于坐位或就餐、游戏课题的完成；
（5）床头带横杆的床可供孩子在卧、坐、站立时抓握，可用于下蹲、站起的课题，也可用于就寝。3．木箱
（1）用于脚下支撑；
（2）木箱互相组合，让孩子依次换坐，完成下肢屈曲支持体重、蹲位-坐位-蹲位的转化等课题。
4．木棒、套圈等各种玩具用于
（1）两手或单手抓握木棒抑制不自主运动；
（2）坐位两手握棒在桌上可训练前臂内、外旋转，调节手腕部位的各关节活动，可用于精细动作的课题。
5．其他
（1）双耳杯能促进腕关节背屈抓握、双手抓握抑制不自主运动等；
（2）球有助于两手同时运动及腕关节背屈等；
（3）绳子、步行平衡杠，在拉好绳子或步行平行杠内进行步行联系，能增强孩子安全感或保护孩子。三、练习内容
（一）组织形式
1．小组形式
引导式教育根据年龄、功能残疾性质和程度等分成小组，每组10～30人，配有3～5名引导员，把小组作为一种学习工具，在小组内对每一个组员而言，每天的活动安排是共同的，他们一起进食、上厕所、学习独走、一起唱歌、做游戏等。小组为患儿们促进人际关系及与他人交流提供了良好机会，这一点是人格发展的基础。2．引导员
引导员最重要的角色就是一个教育者，利用教育学的原理帮助患儿达到预定的目标，其次是类似于护士的角色，进行轮班制的工作，从而保证了有障碍的患儿一天的活动始终是一个不间断的引导系统。引导员要对活动小组起整体的协调作用，使小组的步调一致。
引导员要不断设法把患儿学到的东西应用到生活中。引导员要养成一个肯定的态度，注意到患儿每一个细小的努力和进步，并给予鼓励，积极争取使患儿树立自信心的机会，并使其感受到自己努力后的成果。引导式教育不强化儿童的正确行为，而是不断的以爱的方式给患儿提供挑战，引导患儿对自己负责并逐渐学会自立。（二）实施程序
1．制定课题
专为引导式教育设置的课程称作引导课，引导课包括引导课题（task），习作分析（taskanalysis）和习作程序（taskseries），习作程序即引导课题组合课，它包括动作训练组合课，语言训练组合课，引导式文体课和引导是学校教育课等。（二）实施程序
2．课题准备
实施课题前需做课前准备，按课题的要求集合小组所有成员，可以采取坐位、卧位或者是站立位等姿势，当主引导员点名时，被点名的患儿要答“到!”，与此同时举手示意，然后一起朗诵诗歌或唱歌等。或者做发音练习，一边发音一边用动作来配合，如发“a”时举起右手，发“o”时举起左手等。这些做法可消除小组成员的紧张情绪，锻炼功能障碍者学习发音和与人交流等方面的功能。
3．课题实施（三）每日课题
每日课题又称日课，每日课题由引导员主持，从早上6:30开始到晚上就寝，使患儿时时刻刻都生活在制定的课题之中。
1．起床
2．穿衣服
3．如厕
4．洗漱
5．向食堂、餐桌旁移动
6．日间课题活动
7．洗浴
8．就寝（四）训练用具及使用方法
用具是引导式教育的一个重要组成部分，它们在帮助运动障碍者康复过程中发挥积极的作用。一套特别设计的器具及附件可以提供以下帮助：固定自己，控制关连反应，控制不