饮食干预对糖尿病的疗效分析.docx

饮食干预对糖尿病的疗效分析【摘要】目的：探讨对糖尿病患者进行饮食控制的具体方法与效果。方法：抽取新疆乌鲁木齐市5家社区医院接诊的280例糖尿病患者随机分为无干预组和干预组进行饮食控制。结果：2组患者饮食控制前后比较均有明显差异（P【关键词】饮食干预；糖尿病；依从性；控制；效果【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0414-01糖尿病在临床上是一种十分常见的内分泌疾病.随着我国社会的不断进步人们的饮食习惯也是在不断变化各种环境或者遗传的因素导致胰岛素的分泌异常导致了胰岛素对靶细胞的作用异常.导致脂肪、糖代谢紊乱综合征是现在生活中影响人们生活和生命质量的主要杀手。根据世界卫生组织的报道我国糖尿病患者增长速度正在不断地升高每年大约是45%的增长率这个数据也是超过了其他发达国家.目前我国总共有1100―1500万的糖尿病患者所以现在糖尿病已成为严重的公共卫生问题[1]。糖尿病最严重的是会导致很多的并发症其中70%～80%都与饮食控制的好坏有关因此加强患者饮食控制依从性对患者预后具有重要的意义。新疆乌鲁木齐市5家社区医院自2012年6月～2013年6月收治的280例糖尿病患者进行饮食控制现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组共280例患者其中男180例女100例年龄分布在25～77岁平均（55.3±2.4）岁病情2个月均符合世界卫生组织糖尿病的诊断标准。所有患者均排除严重心、脑、肝、肾疾病以及并发症常规服用降糖药或皮下注射胰岛素治疗。随机将患者非干预以及干预组2组在年龄、性别、病程、等一般资料中无明显差异（P1.2饮食干预方法根据患者的自身情况以及患者自身对饮食控制的了解程度.分析饮食调整存在的误区为患者讲解糖尿病治疗过程之中饮食控制的重要性。对照组给予常规的饮食指导以及基础教育。干预组根据患者的时机病情、年龄、身高、等指标计算出患者每日所需的能量及营养的摄入量[2]按餐次配比进行个性化的干预处理。・饮食教育：饮食控制是糖尿病治疗的基础措施。向糖尿病患者讲解饮食控制的重要性改变不良的饮食习惯做到少吃多餐适宜的饮食规律以及生活方式对油炸、熏烤、刺激性食物尽量不食用、禁烟限酒防止动脉硬化或堵塞的发病进行适宜的锻炼保持身心健康。②制定食谱：根据患者的自身体重情况制定适宜的饮食食谱在尽可能不改变原有饮食习惯的基础上适当加入脂类、蛋白质以及碳水化合物提高食物中的膳食纤维延缓患者对糖与脂肪的吸收促进肠蠕动；合理配置患者的饮食保证每日250g的主食。选择的食物需具备易消化、清淡、蛋白质丰富的特点尽量做到粗细搭配从而提高体内蛋白质的吸收降低患者的血脂血糖。每日需要保证2200～2500mL的饮水量。③减轻体重：通过适当运动、劳动、调节饮食的方式来控制以及减轻体重从而使得血糖控制在理想范围。当体重下降到一定水平后在维持平衡的前提下慢慢减缓体重的下降趋势适当控制饮食维持体重的平衡从而使得胰岛素的敏感性不断升高。2结果2.1干预前后患者各项指标的变化（表1）从表中可以看出2组患者饮食控制后的空腹血糖、餐后2h血糖、体重较控制前均有明显差异（P2.2患者饮食控制依从性干预组饮食控制依从性控制后较控制前有明显差异（P0.05）。表1干预前后各项指标变化（±s）注P3讨论目前随着我国人民总体生活水平的不断提高人们生活方式的不断改变我国糖尿病人总数也是在不断地增多。所以现在这个慢性疾病已成为医院、社会关注的严重的公共卫生问题。对于糖尿病患者的治疗首要的目的就是要控制好患者的血糖水平这是摆在第一位的问题根据国外的糖尿病研究显示[4]良好的饮食控制是治疗糖尿病.减少和延缓并发症发生的重要保证。糖化血红蛋白指数每下降1%糖尿病并发症的风险就可以下降21%可以将心脏病的患病风险降低14%微血管的并发症减少43%[3]。但是血糖的控制好坏不仅仅是要依靠药物去维持的此外还要重视饮食管理的重要性所以说在生活中糖尿病的饮食教育是我们医护人员平时的重要工作对于患者的糖尿病健康教育我们不仅仅要向患者阐述糖尿病所会引起的诸多的并发症还要与患者讲述正确的饮食习惯诸如饮食量的多少不同事物之间具体的进食量以及进食时间进食的间隔时间以至于服药与进食之间的时间间隔关系此外还需要向患者说明进食后活动的时间方式等等以上介绍的这些控制措施还需与患者家属充分沟通做好医患之间的充分合作。只有通过这样的方式患者才会慢慢纠正不良的饮食以及生活习惯养成良好的生活习惯以及正确的饮食观念严格科学控制好饮食。对于患者的心理方面也要充分鼓励帮助患者树立信