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单片复方制剂:从降压达标到心血管保护最新全国调查:我国高血压患病率达29.6%我国高血压患者治疗达标率低血压不达标显著增加心血管事件风险中国高血压患者除血压控制不佳外常合并多项心血管疾病CHINASTATUSII我国高血压患者合并多种心血管疾病我国高血压患者中,超过9成属于中高危患者高血压导致心脑血管事件高发血压升高增加中国人群心脑血管事件风险高血压是导致心血管死亡的首要风险因素中国高血压患者治疗:双管齐下国内外最新高血压管理指南强调:降压达标至关重要,降低心血管风险才是最终目标降压达标是心脑血管获益的根本途径除降压达标外,中国高血压防治指南还强调心血管风险在高血压治疗中的重要性2013ESH指南细化高血压患者心血管风险分层2013ESH指南强调根据初始整体心血管风险决定治疗策略2013ESH指南推荐:心血管风险高的患者尽快启动药物治疗中国高血压防治指南强调:高危、很高危患者应立即开始综合治疗单片复方制剂是降压治疗的首选方案之一SPC,高血压管理的大势所趋SPC,新诊断的高危患者优化治疗方案JSH指南推荐高危患者起始SPC治疗我国高血压指南明确强调,SPC可作为单药治疗未达标及新诊断的2级或以上高血压及高危患者的一线选择单片复方制剂比自由联合治疗还可以有更好的价值-效应关系,减少医疗费用 其直接获益主要来自单片药物比使用两个组分药物的价格更低 另外,也可以更早达到治疗目标、更少门诊随访观察、更多保护靶器官、更多预防心脑血管并发症,从而节省医疗开支更早达标:回顾性分析显示,起始SPC,更早血压达标更多心血管获益:荟萃分析显示,起始联合治疗,心脑血管获益更多ARB+CCB联合方案,我国指南的优先推荐A+C适用于多数的高血压患者ACCOMPLISH研究显示:A+C较A+D显著减少了心血管终点事件倍博特®,ARB/CCB的优化组合,增强保护缬沙坦/氨氯地平片广泛适用于各类高血压人群MARVAL-2研究:缬沙坦/氢氯噻嗪较氨氯地平明显降低PWV,改善患者动脉硬化缬沙坦/氨氯地平片显著降低高血压患者的心血管事件风险倍博特®全程干预(心血管事件链),全心保护总结谢谢!