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侧脑室肿瘤的诊断与鉴别.ppt

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侧脑室肿瘤的影像诊断与鉴别 脑室包括侧脑室、第三脑室和第四脑室，脑室内壁被覆室管膜上皮，每个脑室内均有脉络丛，分泌脑脊液 侧脑室左右各一，分别位于左、右大脑半球内，并延伸到半球的各个叶内 两个侧脑室各自经左、右室间孔与第三脑室相通 侧脑室分为四部分： 中央部，位于顶叶内 前角anteriorhorn，伸向额叶 后角posteriorhorn，伸入枕叶内 下角inferiorhorn，最长，伸至颞叶内 脑室肿瘤侧脑室肿瘤侧脑室肿瘤室管膜下巨细胞星形细胞瘤 Subependymalgiantcellstrogytoma,SGCA室管膜下巨细胞星形细胞瘤 Subependymalgiantcellstrogytoma,SGCA男性，42岁 头痛、头晕1月余，20天前突发意识障碍SGASGA中枢神经细胞瘤 （Centralneurocytoma）中枢神经细胞瘤 （Centralneurocytoma）中枢神经细胞瘤女性23岁进行性头痛2月伴左眼视力下降室管膜肿瘤室管膜下瘤（Subependymoma）室管膜下瘤（Subependymoma）室管膜下瘤的影像学表现男，55岁，侧脑室内椭圆形肿块，边缘清晰，侧脑室有积水。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，FLAIR呈高信号，DWI呈低信号，病灶内可见多发较小的长T1长T2的囊变区及条状的低信号流空血管影。增强后肿块内仅有少许血管影强化。男性，47岁，头痛一月女性，32岁，头痛男性，52岁，头晕半年起源于衬于脑室内壁柱状室管膜上皮或脑室周围室管膜巢； 发病率：占颅内肿瘤2～8％； 发病年龄：见有双高峰期，10～15岁和40～50岁。幕下占60％：四脑室好发 幕上占40％：侧脑室三角区、体部 三脑室 病理上分四型： 上皮型、乳头型、粘液型和细胞型 脉络丛乳头状瘤 （ChoroidPlexusPapilloma,CPP）脉络丛乳头状瘤 （ChoroidPlexusPapilloma,CPP）CPP的影像学表现脉络丛乳头状瘤右侧脑室三角区CPP右侧脑室三角区内脉络丛乳头状癌脑膜瘤（Meningioma）左侧脑室脑膜瘤女，45岁，左侧脑室三角区纤维型脑膜瘤女性，40岁 右侧脑室三角区透明细胞型脑膜瘤男，13岁，纤维型脑膜瘤谢谢