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·"&·+?8A212E:2=67638N26AB:2C/A137FC38N2WF7K27G,&’’$,X/>&"(") 人工全髋关节置换术后假体脱位的治疗 赵凤朝!马超!熊传芝!许永 !!【摘!要】!!目的!探讨人工全髋关节置换术后假体脱位的治疗方法。!方法!"##$年$月%&’’(年"’ 月,共收治人工全髋关节置换术后假体脱位&)例,男#例,女"(例;年龄*)%$#岁。行+,及-线片检查,了解假 体松动情况及假体位置,并分析脱位原因。无假体松动者,麻醉下手法复位、行稳定性试验。手法复位成功且稳定 者,胫骨结节牵引(%.周。手法复位失败或不稳定者,原入路切开,根据术前及术中情况,调整/00123值及部分假 体组件。稳定者,关节囊修补,胫骨结节牵引(%.周。仍不稳定或松动者采用翻修手术。!结果!&)例患者," 例松动者采用全髋关节翻修;"’例手法复位治疗成功;"&例手法复位后不稳定或失败患者中,*例行切开复位关节 囊修补,&例采用加长股骨头增加/00123值,&例改用防脱位髋臼内衬,"例采用加长股骨头并调整异常髋臼内衬位 置,&例仍不稳定者采用全髋关节翻修。患者均获随访"%*年,平均"4#年。均未出现再脱位。术后"年567781 评分$&%#(分,平均9$分。!结论!人工全髋关节置换术后假体脱位,应根据脱位原因和术中稳定情况选择不同 的治疗方法。 【关键词】!!人工全髋关节置换!!脱位!!治疗 中图分类号::.9$4(!:.9(4$!!文献标识码:; !"#$!%#&!’()*+’,(-$!+(&$)!#"!(!$,.+/"#/,$-#%#&!0!"#$%&’()*+,,-#.*+,,/0$12 .*3+’4*5,&6+789&:+;6<&’6,=$;6*,:+&>5)?3;(&;@,#==575+6&>/34*,3",A:56+7,=-&>5)+7.,77&(&,9,’(’+’B’5C&;A56@, /34*,3D5+’(A*3,&&"’’#,E8F8.*5’+ .,;;&A:,’>5’(+36*,;:!"#$%&’()*+, 【$1234563】!!(178639:8!,/2<=>/723?237263@2A3/0B81>/C638/A603273/36>?8=72=>6C2@2A34%83;<=2!D7/@EF>G "##$3/HC3/I27&’’(,&)C6121/0B81>/C638/A603273/36>?8=72=>6C2@2A3J272372632B,8AC>FB8AK#@6>216AB"(02@6>216AB 6K8AK*)L$#G26714,?2+,6AB12786>-L76G08>@1J27236M2A3//I127N23?2=/1838/A/0=7/13?21214,?21372AK3?/03?287?8= 6IBFC3/7J616>1/32132B4OA3?2=6382A31J83?/F3>//12A8AK,C>/12B72BFC38/AJ616332@=32B63087134,?2136I8>83G/0?8=J61 32132B4O0C>/12B72BFC38/A068>2B,3?2/00123/7P6AB=6731/03?2C/@=/A2A31J616BQF132B,3?2A3?2C6=1F>67J6172=6872B4 O08A136I8>83G138>>2<8132B,72N818/AJ616B/=32B4"82>?32!OA&)C6121/0B81>/C638/A,"’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