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下颌骨骨折的护理查房下颌骨骨折是由于下颌骨受到 暴力外伤所致疾病。下颌骨位于 面部最突出的部位,是颌面骨中体积最大、面积最大的,也是颌面骨中唯一能活动的骨骼,骨质结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置,可接受多个方向的暴力,因而下颌骨骨折比较常见。据有关资料统计,下颌骨骨折的发生率占颌面部骨折的55%~70%。居颌面部骨折的首位。 下颌骨呈马蹄形,由弯曲的下颌体和双侧的下颌升支构成。下颌骨正中联合、颏孔区、下颌角和髁颈部是下颌骨的结构薄弱区,因而是骨折的好发部位。 1、完善有关化验检查(如血常规、肝功能、凝血功能、血生化、胸片、心电图等),做CT检查以确定骨折位置。 预期目标:病人不出现此并发症 上唇可见少许挫伤、肿胀、青。 拆除颌间牵引固定装置后,要指导患者进行张口训练。 9、活动无耐力—与手术有关 月后方可进普食。 9、术前测量生命体征,如有异常,及时报告医师。 22、24及14、43冠折,右下3、4间间隙增大,左下3、4间可见明显错位,张口度一指半,咬合关系错乱,双耳屏前无压痛。 预期目标:体重保持在正常水平。 5)进富营养、易消化的流质(如:牛奶、豆浆、鸡蛋、稀粥、软面条、果泥、果汁等)避免刺激性食物。 上唇可见少许挫伤、肿胀、青。 5、保护骨创面,防止再次受到骨创伤,引起骨折。 10、术晨去掉活动义齿,贵重物品代为保管,送患者入手术室前,嘱病人排空大小便。 2、保持呼吸道通畅,取平卧位,头偏向一侧,及时用吸引器吸出口鼻内分泌物,严密观察呼吸情况,观察有无呼吸道梗阻。 月后方可进普食。 做好口腔卫生。护理问题及护理措施2、焦虑—与疾病、手术有关 预期目标:病人陈述舒适感增加。 护理措施: 1)认识到病人的焦虑,承认病人的感受,对病人表示理解。 2)主动向病人介绍环境,消除病人的陌生感与紧张感。 3)耐心向病人解释疾病知识,消除病人的紧张和顾虑,使能积极配合治疗和充分休息。 4)护理过程中,对病人表示关心,使病人感到放心。 5)及时了解病人的需要,帮助病人解决问题,鼓励病人当产生焦虑时告诉护理人员。 6)进行手术治疗与检查时要用通俗的语言进行耐心的解释。 7)指导患者使用放松术,如缓慢的深呼吸,全身肌肉放松,听音乐等。22、24及14、43冠折,右下3、4间间隙增大,左下3、4间可见明显错位,张口度一指半,咬合关系错乱,双耳屏前无压痛。 1、向病人讲解疾病相关知识。 2)转移病人注意力,与病人聊天,也可播放轻音乐。 护理问题及护理措施 2、伴有高血压、糖尿病者,手术前应控制血压及血糖在正常范围。 7、鼓励病人早期下床活动,改善全身及局部血液情况。 患者入院时精神萎靡,无法沟通。 2、保持呼吸道通畅,取平卧位,头偏向一侧,及时用吸引器吸出口鼻内分泌物,严密观察呼吸情况,观察有无呼吸道梗阻。 2、用筷子勺子、开口器给予辅助。 7、鼓励病人早期下床活动,改善全身及局部血液情况。 预期目标:病人能够得到充分休息。 2、手术切口护理①观察伤口敷料有无渗血; ③给予吸氧、心电监护,密切观察生命体征、面色、口唇颜色、呼吸频率,如有异常及时通知医生处理; 下颌骨骨折术后需颌间牵引6—8周后才能拆除。 6、保持口腔清洁,每日口腔护理两次。谢谢观看!感谢观看