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试析如何通过加强成本核算以促进医院经济管理中图分类号:F275文献标识:A文章编号:1009-4202(2013)07-000-01摘要新时期医疗体系制度也在不断完善使得医疗行业在市场中处于动态竞争中。经济管理是医院管理中的重要部分成本核算则是经济管理过程中的重要内容。由于医院是市场经济制度下的一个分支所以对医院进行经济管理十分重要以实现医院利益的最大化。医疗卫生行业存在一定的特殊性而且其成本核算的起点较低同时也没有具体的成本核算的方法和标准因此目前缺乏科学的成本核算理论研究成果和方法为医院的成本核算带来了困难阻碍了医院的整体长效发展。本文针对如何加强成本核算这一问题展开讨论从而对怎样通过加强成本核算来促进医院经济管理的问题进行探索和分析。关键词成本核算医院经济管理1.前言近些年国家对于医疗卫生的补偿和帮扶等经济政策做了大幅度的调整新时期又出台了对人们近些大病补偿的医疗卫生新政策。这些政策的实施虽然有国家进行一定的经济补偿和资金支持但是这样一来医院将盈利的希望寄托于依靠外部条件就显得可能性极小这种情况下医院方面就需要从自身角度出发寻找问题并解决问题从而尽管外部环境不能带来经济效益但通过对自身的控制和管理整体收益还是可以保持不变甚至可能增加。对医院内部的经济问题进行控制和管理最为有效也是目前比较先进的方法就是进行成本核算。所以可以说加强成本核算是未来医院进行经济管理的必要措施也是医院增强市场综合竞争力的必然要求。2.医院成本核算现状各个行业领域对于成本核算的运用还处在起步阶段医疗卫生领域也不例外因此医院在成本核算方面正处在初探状态在一些方面的工作做得还不够完善和精细下面就对医院成本核算的目前状况进行简要的分析。2.1缺乏成本核算的行业标准由于医院对于成本核算方法的应用时间比较短而成本核算方面的具体规范和相关标准也没有统一的规定现行的会计规范及医院财会体制也都没有做出对于医院成本核算的相关方法和规范的相关规定。因此目前很多医院都是以企业成本核算相关内容为基础自行规定了其各自的成本核算标准这就使得各医院间的相互交流增加了难度。各自一套制度的方式不利于整个医疗体系行业的发展会使医院的工作效率大大折扣。目前医院成本核算就处于缺乏行业标准的状态这可能会导致整个行业的停滞不前造成巨大的经济损失的同时还会影响医院技术的发展从而不能很好的服务于当地的患者。2.2成本核算与福利津贴关系混乱由于医院各自执行一套成本核算的方案所以在一些医院中就出现了以成本核算的结果就变成了制定奖金津贴制度的最重要的根据。这种方式为在全院上下宣传成本节约提供了帮助但内在的却使工作人员将成本核算作为发放津贴补助的原因从而将最初院方使用此方法促进员工进行成本节约的目的完全覆没反而在员工心目中生成了节约成本就应当发放更多的津贴补助这一错误的观念造成不良的效果不仅不利于医院成本核算相关研究的发展甚至会在医院内部形成不良的风气阻碍医院的整体发展。目前在医院中成本核算与福利津贴的关系混乱的现象非常普遍改善这一现象迫在眉睫。2.3成本控制与成本核算不同步医院的成本核算工作主要是集中在事中和事后其中事中主要是对成本进行简单的计算、核对和记录从而增加核算的准确性的同时也方便日后的总结事后则主要是对成本进行整体核算即对一段时间以内的成本问题进行汇总核算。而医院的成本控制也涵盖事前成本、适中成本变化及时候成本控制反馈三个方面的内容。但是目前大多数医院对医院成本的控制还停留在事后阶段与成本核算的时间不完全同步吻合因此不利于医院成本核算的发展。3.加强成本核算的方法要加强成本核算首先要对成本进行系列记录和整体控制这样有利于得出较为精确的成本核算从而根据核算结果对医院的工作做出合理的改善和决策提高医院的整体综合效益。其次医院运转中可以施行经济额度的政策无论是药物采购、科研工作还是公务出差等都要给出适当的经济额度提倡额度内运转可以有效的控制成本实现成本节约相应地改善医院在经济管理方面的状况。再者要对医院的资产进行全面检查核对并进行相应记录从而为成本核算提供最为基础的依据方便进行物资消耗计算从而通过此方式加强成本核算的准确性以促进医院的经济管理。最后也是最为重要的方法即增强财务方面的控制财务管理问题是成本核算的基本问题成本核算的基础数据均为财务数据因此适当的控制财务管理可以从源头上保证成本核算数据的有效性也能够相应的为节约成本做出一定的贡献更加凸显出医院在经济管理方面的效果。4.结束语医院在成本核算方面还处于初级阶段要不断的通过实践进行探索和尝试可以从各部门的基本成本核算作为基础进而对医院整体进行成本核算并在不