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论蒙医学中蒙医药浴的临床应用【中图分类号】R291.2【文献标识码】B【文章编号】2095-6851(2014)2-0074-01蒙医药浴是蒙医临床外治法重要疗法之一以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五味甘露浴。有悠久的历史和独特的理论长久以来经久不衰而不断发展特别是蒙医经典《甘露点滴》及《蒙医药选编》等著作对五味甘露浴的传统理论进行不断的完善对它适应症和禁忌症作了明确记载。近年来在《中国医学百科全书・蒙医分册》对五味甘露浴的配伍、加减、施治操作等方法作了详细叙述。药浴所用的五味蒙药材分别来自冬青叶为杜鹃花科植物照山白RhododendronmicranthumTurcz.或兴安杜鹃RhododendrondauaicumL.的干燥枝梢及叶;刺柏叶为柏科植物杜松JuniperusrigidaSieb.etZucc.的细枝及叶;水柏枝为柽柳科植物河柏MyricariaalopecuroidesSchrenk.的干燥嫩枝及叶;麻黄为麻黄科植物草麻黄EphedrasinicaStapf.木贼麻黄EphedraeguisetinaBunge或中麻黄EphedraintermediaSchrinketC.A.Mey.的干燥草质茎;小白蒿为菊科植物冷蒿ArtemisiafrigdaWaLLd.的干燥地上部分。1蒙医药浴作用机理蒙医学认为五味甘露之药有各自的功能主治等蒙药特征外传统理论认为五味配合具有祛巴达干(似祛寒)除黄水(似燥湿)清热解毒活血化淤益肾壮腰等功能。用以治疗四肢僵直或拘挛胃火衰败脾血不足肾脏寒症赫依(气)外症汤疮以及皮肤疾病等症颇有良效。根据病情加减疗效繁多故蒙医经典盛称“甘露之液”。2蒙医药浴临床应用2.1风湿类疾病蒙医药浴治疗风湿类疾病有悠久的历史这种疗法有简便易行、疗效特点适合于农村牧区深受患者欢迎。锡盟蒙医研究所用蒙医药浴治疗风湿类疾病94例其中风湿性关节炎75例类风湿性节关炎9例椎间盘退行性变6例腰椎间盘突出4例治疗结果94例中显效53例占56.38%;有效37例占39.36%;无效4例占4.26%;总有效率达95.74%未发现毒副作用。乌盟医院用蒙医药浴治疗风湿类疾病60例显效24例好转34例无效2例总有效率达96.7%。新疆博州蒙医院在5年间用西医诊断蒙医药浴治疗风湿类疾病632例痊愈427例好转175例无效30例总有效率达95.3%。呼盟鄂旗医院用蒙医药浴治疗风湿类疾病100例治愈47例明显好转40例好转7例无效6例总有效率达94%。阿盟阿右旗医院用蒙药浴治疗风湿类疾病74例治愈26例明显好转41例无效7例总有效率达90.5%。2.2漫性布病性骨关节炎西医治疗布病对慢性型尤其是局部损害的残余型神经性布病其治疗不明显。对此内蒙古中蒙医院用蒙医药浴治疗慢性布病102例疗效观察结果近期治愈51例。好转40例无效2例恶化7例总有效率达94.86%。2.3皮肤病阿盟阿右旗医院用蒙医药浴为主以蒙药口服剂为辅治疗13例牛皮癣等皮肤病结果治愈7例好转5例无效1例总有效率达92.3%。包头市蒙中医院用蒙医药浴为主以蒙药口服剂为补治疗20例牛皮癣患者结果治愈19例占95%疗效不明显1例占5%。哲盟医院用蒙医药浴治愈“巴木病”(似皮肤坏死性血管炎)2名典型病例。2.4高血压病新疆巴州蒙医院采用传统的蒙医药浴疗法治疗以高血压病收治入院的患者93例治疗结果表明药浴治疗高血压病的效果优于单纯的内服药物治疗总有效率在90%以上获得了满意效果。3配方冬青叶、刺柏叶各1份水柏枝、麻黄各2份、小白蒿3份以上5味为主药每份之量以0.5kg以上为佳。将上列药物入锅加满清水煎煮约烧至半锅时取出清叶药渣锅中再加满清水重复煎煮待烧至六分之四时再次取出药汁复加满清水煎煮待干去十分之七剩余三分时用筛滤去药渣将3次药汁合并即可入浴。药浴以7或21d为1个疗程每天入浴。浴时先将药水加热至适当温度入水浸浴稍凉时频加热的药水补充调节水温须始终保持凉温适度如患部在头部等处可以用盆舀药方进行浇淋。在药浴过程中每天需再添煮少量的五味甘露汤以补充药力。此外五味甘露汤中应加入黄精、天冬、玉竹、栝楼、蒺藜各15g共研细末1剂/d加入五味甘露汤中其疗效更佳。五味甘露汤中刺柏叶主治肾病冬青叶以平骚乱引发之巴达干之邪等病水柏枝以清肉毒麻黄扑杀窜入脉中之虫而肝热小白蒿能调理血液、兼清黄水而疗关节肿胀。五味配合具有祛巴达干除黄清热解毒活血化淤益肾壮腰等功能。用以治疗四肢僵直或拘挛胃火衰败脾血不足肾脏寒症赫依外症疡疮以及皮肤疾病等症颇有良效。除此之外可根