糖尿病现代常用药物治疗.pptx

糖尿病现代常用药物治疗胰岛素促泌剂药名磺脲类药物得降糖机制磺脲类药物适应症磺脲类药物使用方法禁忌症副作用SUR1/Kir6.2
胰岛β细胞缺血性预适应就是心脏自身保护得一种重要功能
其生理基础为心肌细胞KATP得激活,通道开放
磺脲类降糖药得药理作用为关闭β细胞膜上得KATP
对心肌细胞亦有关闭作用,不同得磺脲此种作用有差别:格列本脲抑制缺血预适应,而格列美脲无不良影响
糖尿病患者伴缺血性心脏病者应选择对β细胞选择性高、较少影响心脏缺血性预适应得品种餐时血糖调节剂作用机制大家学习辛苦了，还是要坚持适应症用法及用量副作用抑制肝葡萄糖生成得药物作用机制适应症用法和用量二甲双胍禁忌症减少碳水化合物吸收得药物作用机制适应症用法及用量副作用禁忌症TZDs就是80年代初研制
环格列酮(Ciglitazone)
曲格列酮(Troglitazone,TRG)
罗格列酮(Rosiglitazone,RSG,文迪雅,太罗)
吡格列酮(Pioglitazone,PIO,卡司平,欧迪贝)
统称噻唑烷二酮类,或称格列酮类(G1itazones)
降糖作用:PPAR为一组核转录因子,包括PPAR-α、PPAR-γ、PPARδ。其中PPAR-γ在肝脏、脂肪和肌肉组织中被发现。研究表明她就是脂肪细胞分化、脂代谢稳定和胰岛素作用得重要调控子,她作用于肌肉、脂肪组织得核受体-过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)后,增加众多影响糖代谢得相关基因得转录和蛋白质得合成,最终增加胰岛素得作用。
非降糖作用:对心血管疾病得各种危险因子均有一定得改善作用,降低血压、增强心肌功能、改善血管内皮细胞功能、增强纤溶活性、抑制血管平滑肌细胞增殖,增加HDL-C和LDL-C浓度、降低血浆游离脂酸(FFA)、降低尿白蛋白排泄量。噻唑烷二酮类得作用机制适应症