脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理.pptx

脊柱损伤及脊髓损伤患者的护理第章脊柱损伤脊柱损伤第章主要临床症状及体征脊髓损伤脊髓损伤得损伤机制第章脊髓损伤得定性及程度判定脊髓休克大家学习辛苦了，还是要坚持脊髓不完全损伤(稳定性、不稳定型)1、中央型脊髓损伤:特点为上肢运动功能受累明显,而下肢受累轻或不受累,手部障碍明显,
直肠膀胱功能障碍及损伤平面以下感觉有不同程度得损害。脊髓不完全损伤稳定型脊髓不完全损伤不稳定型脊髓完全性损伤第章各平面脊髓损伤临床表现3、胸段(胸1-12)损伤由于胸椎椎管较窄,脊髓损伤多为完全性,两下肢呈痉挛性截瘫和损伤
平面以下感觉消失,中上胸段扭伤因部分助间肌瘫痪可出现呼吸困难。下胸段损害腹壁反射有保留或
消失,如中胸段水平损害则上腹壁反射(胸7-8)可保留,而中下腹壁反射皆消失,可作为判断损伤
节段得体征之一。脊髓休克阶段如胸6节段以上埙伤可出现交感神经阻滞综合征,血管张力丧失、血压
下降、脉搏徐缓、体温随外界变动。脊髓休克期过后出现总体反射、反射性脐胱、射精反射和阴茎勃
起等。5、脊髓圆锥(骶3-5)及马尾损伤脊髓圆锥损伤一般不出现肢体瘫痪,可见臀肌萎缩,肛门反
射消失,会阴部呈马鞍状感觉消失。脊髓圆锥内存排尿中枢,损伤后不能建立反射性膀胱,直肠括约
肌松弛,出现人小便失禁和性功能障碍。腰椎2以下只能损伤马尾神经,马尾神经在椎管内比较分散
和活动度大,不易全部损伤,多为不完全性损伤,两侧症状多不对称,可出现剧烈得疼痛和不等程度
得感觉障碍,括约肌和性功能障碍多不明显。脊髓、脊柱损伤病人搬运注意事项脊柱损伤四人搬运法第章护理评估