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房屋建筑工程和市政设施工程 竣工验收备案表 中华人民共和国建设部制 房屋建筑工程和市政基础设施工程 竣工验收备案表 建设单位名称备案日期工程名称工程地点建筑面积(M2)结构类型工程用途开工日期竣工验收日期施工许可证号施工图审查意见勘察单位名称资质等级设计单位名称资质等级施工单位名称资质等级监理单位名称资质等级工程质量监督 机构名称 竣 工 验 收 意 见 勘察 单位 意见 单位(项目)负责人:(公章) 年月日 设计 单位 意见 单位(项目)负责人:(公章) 年月日 施工 单位 意见 单位(项目)负责人:(公章) 年月日 监理 单位 意见 单位(项目)负责人:(公章) 年月日 建设 单位 意见 单位(项目)负责人:(公章) 年月日 工程 竣工 验收 备案 文件 目录 1、工程竣工验收报告 2、工程施工许可证 3、施工图设计文件审查意见 4、单位工程质量综合验收文件 5、市政设施的有关质量检测和功能性试验资料 6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或都准许使用文件; 7、方式单位签署的工程质量保修书; 8、商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》 9、法规、规章规定必须提供的其他文件; 10、备案机关认为需要提供的有关资料。 备案 意见 该工程的竣工验收备案文件已于年月日 收讫,文件齐全。 (公章) 年月日备案机关负责人备案经手人 备案机关处理意见: (公章) 年月日