人工髋关节置换术护理.ppt

人工髋关节置换术的护理学习目的解剖位置人工全髋关节置换术(TotalHipReplacement,THR)是通过植入人工全髋关节假体治疗髋关节疾患的外科技术,是成人髋关节成形术中最常用的措施,是近年来发展最快的骨科分支之一。7适应症：改善功能提高生活质量骨一科33床岑秀娟护理问题护理目的皮肤准备术前功能锻炼训练床上使用便器踝泵运动术前准备抬臀运动

动作：仰卧于床，将两侧或健侧膝关节及髋关节弯曲踩床，配合上肢的力量，用力将屁股抬起离床，维持约10秒钟。
功能：训练臀部及腰部肌肉力气，防止压疮术后护理（一）体位护理

病人翻身对的姿势：伸直术侧髋关节，双腿间夹一软枕，保持外展旋转中立位，伸直同侧上肢，手掌垫在大粗隆背面，向健侧翻身，防患肢外旋。
注意翻身是一手扶肩一手扶腰。发现异常及时汇报
生命体征（T、P、R、BP、）
局部状况（切口出血引流管护理）
患肢血运（皮肤颜色、皮温、足背动脉）康复护理（五）术后功能锻炼病人最关怀的问题髋关节屈曲不不小于90度，内收不超过中线，防止过度屈曲、内旋、内收，防止不良姿势。防止髋关节脱位。
髋关节限制多长时间？一般要3个月,定期复查，注意个体差异。“五勿”
勿交叉双腿
勿侧卧于患侧(如卧健侧应双膝间放一软枕)
勿坐低沙发和矮椅子
勿弯腰拾物
勿做盘腿动作坐位练习
坐的时间不适宜长，每天4-6次，每次20分钟。坐位是髋关节最轻易出现脱位的体位。假如术中关节稳定性欠佳，应放弃坐位练习。坐下之前做好准备有靠背和扶手的椅子加坐垫，倒退时看好位置双手扶稳，缓缓坐下。将手术腿移到床下，防止手术髋外旋将步行器放在手术侧的腿旁，向床边移动身体健腿顺势移到床下，将身体转正，扶步行器站立，行走时，先行患肢再行好健肢。
助步器的使用下蹲训练
防止髋关节屈曲超过90°的深蹲
采用坐式马桶
关节平衡训练

穿裤子时先穿患侧后穿健侧，
脱裤子时先脱健侧再脱患侧。出院后-康复指导谢谢