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麻醉学主治医师相关专业知识-1 (总分:1.,做题时间:90分钟) 一、{{B}}{{/B}(}总题数:50,分数:1.) 重度哮喘时,成年人每天氨茶碱静脉用药的最大剂量为 TOC\o"1-5"\h\z1.5g 2.5g 3.5g 4.5g 5.5g (分数:2.) / B. C. D. E. 解析:哮喘持续状态治疗:氨茶碱0.25g,静脉注射或静脉滴注,每天总量1.5g不宜超过 糖皮质激素治疗顽固性哮喘的机制,错误的是 提高0受体对拟肾上腺类药物的反应性 抑制a受体及生物活性物质的释放 抗炎、消肿、稀释痰液 抑制免疫,减少抗体形成 刺激磷酸二酯酶,提高cAMP浓度 (分数:2.) A. B. / D. D.解析:糖皮质激素不稀释痰液。 非去极化肌松药的作用特点有 肌松成束收缩 强直刺激后不出现衰减 对强直刺激后的单刺激出现易化 没有组胺释放作用 抗胆碱酯酶药可增强其作用 分数:2.) A. B. / D. E. 解析:非去极化肌松药的特点是:①在出现肌松前没有肌纤维成束收缩;②对强直刺激和四个成串刺激的反应出现衰减;③对强直刺激后的单刺激反应出现易化;④肌松能为抗胆碱酯酶药拮抗。 属一级动力学药物的消除半衰期的是 是一恒值,不受疾病的影响 消除半衰期与清除率成正比 消除半衰期与表观分布容积成正比 某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比 消除半衰期与血药浓度成正比 (分数:2.) A. B. C. / 解析:清除率与表观分布容积成正比,与消除半衰期成反比。 单肺通气引起低氧血症最主要的原因是 体位 全身麻醉 开胸 低氧性肺血管收缩 通气血流比失衡 (分数:2.) A. B. C. D. /解析:单肺通气引起低氧血症最主要的原因是双肺的通气血流比失衡。 关于结核菌素试验结果,正确的是 结核菌素试验阴性者就可除外结核 卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈强阳性 粟粒性肺结核时,结核菌素反应可呈阴性 结核菌素试验阳性者,必有结核病 初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性 A. B. / D. D.解析:严重的肺结核对结核菌素试验可无效。 根据病情,慢性支气管炎可分为 急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期 急性发作期,慢性迁延期 急性发作期,临床缓解期 潜伏期,发作期,缓解期 潜伏期,发作期,迁延期 (分数:2.) / B. C. D. E. 解析:慢性支气管炎可分为急性发作期,慢性迁延期,临床缓解期 丙泊酚引起低血压的主要原因是 兴奋迷走神经 阻滞交感神经 抑制心血管中枢 直接抑制心肌 降低外周血管阻力 (分数:2.) A. B. C. D. /解析:丙泊酚降低外周血管阻力,后负荷下降引起低血压。 能早期诊断小气道阻塞的是 第一秒用力呼气量 流量容积曲线 最大自主通气量 最大呼气中期流速 闭合气量 A. / C. D. 解析:流量容积曲线比第一秒用力呼气量更敏感。 发生肺性脑病不宜吸高浓度氧的原因为 缺氧不是主要原因 可引起氧中毒 解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性 脑血管收缩引起缺氧 诱发脑水肿 (分数:2.) A. B. / D. E. 解析:慢阻肺、肺心病患者由于呼吸中枢对CO敏感性下降,呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激,所以不能使用高浓度氧,2应使用低浓度氧疗。 临床广泛应用咪达唑仑的原因不包括 水溶性好 服生物利用度高 消除半衰期短 过量后可特异性拮抗 无血管刺激作用 (分数:2.) A. B. C. / 解析:咪达唑仑由于水溶性,无刺激,服好,消除半衰期短得到广泛应用,但无特异性拮抗药。 不用血管扩张药治疗的心排血量减少是 缩窄性心包炎 主动脉瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全 高血压性心脏病 充血性心脏病 (分数:2.) A./ B. C. D. 解析:缩窄性心包炎主要用加快心率来增加心排血量。 氯胺酮的用药范围不包括 儿童术前用药 基础麻醉 术中维持 控制癫痫 用于哮喘病人的麻醉 (分数:2.) A. B. C. / 解析:氯胺酮不能控制癫痫发作。 右心衰竭的主要体征不包括 见双下肺湿音 肝、脾大 下肢水肿 颈静脉怒张 肝-颈静脉回流征阳性 (分数:2.) / B. C. D. 解析:右心衰竭的主要体征是体循环淤血。 心源性哮喘与支气管哮喘临床表现的主要不同点是 是否反复发作 心前区收缩期杂音 心脏扩大伴奔马律 两肺音性质 无肺气肿体征 (分数:2.) A. B. C. / 解析:心源性哮喘为湿性音,而支气管哮喘为干性音。 测量左心室前负荷最准确的方法是 肺毛细血管楔压 左房压 心排血量 中心静脉血压 平均动脉压 (分数:2.) / B. C. D. 解析:肺毛细血管楔压可以较准确反映左心室前负荷。 风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是 房室传导阻滞 左心功能不全 肺部感染 心房附壁血栓 &心源性脑缺血综