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中药与天然药物 第一节中药与中药学 药物的分类 在现代医学理论指导下使用的药物 (2).化学合成药物(西药) 合成药:阿司匹林,奥美拉哇 半合成药:蒿甲,头抱氨节 抗生素:青霉素,红霉素 直接提取:麻黄素,紫杉醇 ⑵.生物制品汗扰素,球蛋白 (3).天然药物:各种银杏制剂,人参皂苛制剂 (4).草药(民间使用的药物):黄花蒿(青蒿) 在中医理论指导下使用的药物 ⑴冲药:人参(大补元气补脾益肺住津,安神) 甘草(补脾益气,清热解毒,调和诸药) (2).草药:黄苓茎叶(清热解毒) 民族药:藏药,蒙药 二、中药的起源及资源 《诗经》中载药50余种;公元前770220年,《山海经》载药139种;公元前221公元265《神农本草经》载药365种;公元659年《唐木草》收药844种;宋代,《证类本草》收药1445种;1596年,明代《本草纲目》收药1892种;1765年,清代《本草纲目拾遗》记载药物2913种;1977年编成《中 药大辞典》收药5767种;《新华本草纲要》60种;《中国中药资源》载录12727种. 三、中药学的研究范围 中药学是研究中药基本理论和各味中药的来源、性味、功效及应用方法等知识的一门学科 中药的药性 药物的性味和功能称药性。中药的药性:四气,五味,升降沉浮,归经等 中药的四气(四性) 中医将病分为热性病和寒性病,根据药物的性质和治疗作用将中药分为寒、热、温、 凉四种药性。如,石膏、黄连、性病,具有温热性质。子等治疗热性病具有寒凉性质、附子、干姜等治疗寒 寒性、凉性中药具有清热泻火作用、温性、热性中药具有温里散寒作用。 寒凉药物属阴,温热药物属阳。寒与凉,温与热只是程度上的差别 如果不了解药性,治疗热性病用热药,治疗寒性病用寒药,必然会产生不良后果 甘酸:、甘、搬、泻降示如人连如黄黄清热燥湿风寒黄证下的香疗红花行气行血中药作用的标志。 补益、和中。 固涩。如五味子、山茱萸敛汗涩精,五倍子涩肠止泻 燥湿、 中药的五味 咸:软坚、泻下。如海藻、瓦楞子软坚散结,芒硝泻下通便 辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软 中药的气和味要综合应用,气味相同作用类似,气味不同则作用不同,气同味异或味同气异,则作用也不相同。 如麻黄薄荷同为辛味药,辛能发散,具发汗解表作用。麻黄性温,用于风寒表证.薄荷性凉,用于风热表证。 中药的升降沉浮 根据药物的作用趋向又将药物分为升降沉浮。升是升提,降是下降,浮有上行发散之意,沉有下行泻利之意。牡蛎能治疗肝阳上亢的头晕,头痛。大黄,芒硝能治疗肠燥便秘等疾病。 药性的升降沉浮与药物的气味及质地轻重有一定关系。味属辛甘,气属温热,大多升浮;味属苦酸咸,气属寒凉,大多沉降。花川十等质轻药物大多升浮;种籽和矿物等质重中药大多沉降。 药性的升降沉浮还与配伍或炮制有关。升浮药在众多沉降药中便随之下降;沉降药在众多升浮药中便随之上升。 有些药酒炒则升,姜汁炒则散,醋炒则收敛,盐水炒则下行。 中药的归经 归经是指药物对于机体某部位的选择作用。如寒性药物都有清热作用,但有的偏清肺热,有的偏清心热,有的偏清肝热,有的则偏清胃热。再如同为补药,也有补心,补肺,补脾,补肾之区别。 中药的炮制 对原药材进行的各种加工处理称炮制。经加工炮制的中药称中药饮片。 炮制的目的主要有以下几点: 1、降低或消除药物的毒性或副作用如半夏,天南星等含有强烈刺激性物质,浸泡之后,可消除其刺激咽喉的副作用。马钱子具有通络止痛,散结消肿之功效。主要用于治疗风湿顽痹,麻木瘫痪,跌打损伤,痈疽肿痛,小儿麻痹后遗症,类风湿关节痛等。其中的主要成分是士的宁(疗效好)和马钱子碱 (毒性强)。 炮制方法:沙烫或油炙炮制温度:2260°C分解温度:马钱子碱178°C士的宁286288°C附子具有回阳救逆,补火助阳,逐风寒湿邪之功效。主要用于亡阳虚脱,肢冷脉微,阳萎,宫冷等症。主要含有二菇双酯类生物碱等。二帖双酯类生物碱乌头碱就可造成中毒,其半数致死量为34mg。经炮制后,少部分二帖双脂类生物碱随水流失,大部分则转变成毒性大大降低的二菇单酯型生物碱。二祜单酯型生物碱的毒性只有二菇双酯型生物碱的1/20o 2、转变药物的功能如麻黄为辛温解表药,主要含有两类成分,挥发油和生物碱。其中前者主要用于辛温解表,治疗感冒等症。后者具有止咳平喘的作用,主要用于治疗气管炎等。麻黄蜜炙后挥发油降低1/2,而生物碱含量基本不降,使其辛散作用降低,治咳平喘作用增强。 3、增强疗效如款冬花枇耙叶经蜜炙后,可增强润肺止咳作用。 元胡中的主要止痛成分是生物碱。未炮制的元胡用水提取,其生物碱的提取率为25%。而用醋炙后,元胡用水提取,其生物碱的提取率为%(形成了有机酸盐,增加了水溶性)。白芥子具有温胃散寒,助消化,温肺化痰等作用。 4、改变或增强药物作用的部位如黄柏为清下焦湿热药,酒炙彳麦借酒力上行