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精品文章 《针刺伤应急预案》 防范措施 (1)加强职业安全防护培训,纠正不安全注射行为。尤其对新上岗人员强化经血液传播疾病知识、防护用物应用、医疗锐器处理、锐器刺伤后的处理措施等的培训,提高护士的自我防护意识与能力。 (2)改善工作环境,提供足量、有效的防护用品。 (3)建立医院职业暴露报告系统 医护人员在发生意外针刺伤或粘膜、有创伤接触患者血液、体液等职业暴露后要向有关部门报告,填写“工作人员血液体液职业暴露登记表”,及时采取有效措施,减少发生医院感染的危险。 处理措施 (1)紧急处理 不慎被尖锐物体刺伤时,用流动水和/肥皂液立即冲洗伤,用生理盐水冲洗粘膜。从伤近心端向远心端轻轻挤出血液,用肥皂液和流动水冲洗;冲洗后用消毒液如:0.5%聚维酮碘或75%乙醇消毒,包扎伤,必要时行外科处理。如为艾滋病、乙肝、丙肝等阳性患者污染的粘膜、伤,应反复用生理盐水冲洗。 (2)暴露程度评估 按照职业暴露的类型分为一级、二级、三级暴露,依暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型,分级分型确定详见卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》 (3)被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应 精品文章 在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。 (4)被hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤时,应进行血源性传播疾病的血清学水平基线检查在24小时内抽血检查hiv抗体,报告医院感染管理部门、保健科,进行登记;根据暴露级别及病毒载量水平实施预防性用药方案。 (5)乙肝、丙肝追踪随访6个月;梅毒追踪随访3个月;艾滋病病毒暴露按第4周、第8周、第12周、及6个月、12个月时间点复查病毒抗体,作相应处理。 应急处理程序 血液、体液暴露-立即冲洗、消毒清洗伤-暴露程度评估-针对暴露源进行实验检查和预防用药-登记、上报-追踪随访。 第二篇:针刺伤应急预案手术室针刺伤应急预案演练 医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。其中,据统计,针刺伤作为最常见的职业暴露,约占职业暴露的79%,在我们手术室的日常工作中也时有发生,在面对针刺伤,如何正确处理,降低危害,我科组织进行了应急预案演练如下: 演练步骤: 1、手术室护士长王如萍及感控护士董元一对科室人员进行针刺伤应急预案培训,学习医院感染知识手册。 2、情景演练: 精品文章 ①在传递器械过程中,洗手护士不慎被乙肝患者使用过的缝针刺伤。 由近心端向远心端轻轻挤压伤,尽量挤出血液,禁止伤的局部挤压。再用皂液和流动水进行反复冲洗。 ③伤冲洗后,用消毒液(2%碘酊、0.5%碘伏或75%酒精等)浸泡或涂抹,并包扎伤。被暴露的黏膜,应当反复用生理盐水冲洗干净。 3、报告。医务人员发生职业暴露后应逐级报告并填写“职业暴露事件报告表”报院感办,24小时内进行相关检查和预防性治疗,注射乙肝高价免疫球蛋白,3个月后复查表面抗原、抗体情况,定期随访。 护士长王如萍对本次演练进行总结和点评,并对今后的工作予以要求:不断加强培训,尤其是针刺伤重点人群如新进人员,实习生及护工的培训,提高防范及自我保护意识,做好标准预防,严格规范化操作,积极正确使用防护器具,尽最大努力减少针刺伤的发生。 第三篇:医护人员针刺伤应急预案医护人员1.医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤、刺破。如不慎被乙肝、丙肝、梅毒、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘伏和75%酒精消毒,必要时去外科进行伤处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。 被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体。暴露源为乙肝者,受伤者有抗体,进 精品文章 行医学观察;受伤者无抗体,按0、 1、6个月注射乙肝疫苗,同时注射乙肝免疫高价球蛋白,分别于6个月、1年复查乙肝抗体。 暴露源为丙肝者,进行医学观察。 被梅毒患者血液、体液污染的锐器刺伤后,及时进行有效评估,情况严重者可以预防性给予青霉素治疗的随访追踪。 被hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应24小时内抽血查hiv抗体,报告院感科,由院感科上报县疾控中心,对暴露源进行评估,按疾控中心建议进行用药和后期观察及随访。 填写“医护人员针刺伤报告表”。 第四篇:针刺伤应急演练检验科职业暴露应急演练记录 时间:xx年9月25日地点:检验科 演练内容:医务人员发生针刺伤职业暴露事件负责人:参演人员: 演练步骤: 1、科室院感质控员王建波对本科医务人员进行《医务人员职业暴露应急预案》培训。 2、事件描述。检验科医务人员苏会亮给患者采血过程中发生锐器伤职业暴露时应急处理演练。