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安全管理文书

职业卫生档案与健康监护档案

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职业卫生档案与健康监护档案
职业卫生档案和健康监护档案分工不同，前者重管理，后者实效；
二者都是重要的绩效评价和法律责任的证据。
《职业病防治法》要求：制定职业病防治计划和实施方案，建立、

健全H档案与健康监护档案。
一、H档案
目的－掌握本单位职业病防治的基础资料和评价本单位职业病危
害预防、控制、治理的动态资料，也是区分职业健康损害责任和职业病
诊断、鉴定的重要依据之一。
1、档案内容
基本情况－单位名称，企业性质，上级主管单位，厂址、通讯方式，
法人代表姓名及其他的企业基本信息；

H管理机构状况；
主要产品、中间产品和主要产生原、辅料情况；
生产的工艺流程、车间设置、设备布置等。
管理措施－职业病防治计划、实施计划、管理制度、操作规程和应
急救援预案等
职业病危害因素种类、产生环节、接触人数和定期检测评价、监督
检查情况资料

建设醒目可行性研究报告H专篇、职业病危害评价、设计审查、卫
生防护设施验收资料
职业病危害防护设施、现场应急救援设施设置、维护、使用情况资
料
既往的职业危害与职业危害事故资料

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2、H档案管理
建立H档案的责任主体是用人单位；
用人单位的H档案应有专人负责与管理；
H档案应定期复核，复核频率为每年至少一次；
各类H资料应及时归档；
职业病危害因素定期检测与评价、职业性健康体检和H宣传培训材
料应随时归档，并定期向劳动者公告；
需要进行职业病诊断、职业病鉴定或职业病危害事故调查时，用人

单位应及时提供真实、可信的H档案资料。
3、职业病危害因素检测与评价档案
进行职业病危害因素检测与评价的目的在于定期对作业场所职业
病危害因素存在的浓度（强度）进行检测，以便对其产生环节、危害程
度进行分析与评价，为职业危害的控制、防护与治理提供依据。
1）用人单位作业场所的职业病危害因素检测与评价应纳入本单位
的职业病防治计划，指定专人负责，并确保监测系统处于正常运行状态；
2）应制定作业场所职业病危害因素监测计划，定期对工作场所进
行职业病危害因素检测评价；
3）作业场所职业病危害因素检测与评价，应委托依法设立并取得

资质认证的H技术服务机构进行。选择时应充分考虑技术服务机构的资
质范围、检测与评价技术水平、技术服务费用等，并要注意与选定的技
术服务机构签订技术服务委托协议书；

4）作业场所职业病危害因素定期检测、评价结果存入H档案，定
期向所在地安监部门报告并向劳动者公告。
二、职业健康监护与职业健康监护档案

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职业健康监护制度是《职业病防治法》建立的主要制度之一，是落
实用人单位的义务，实现劳动者的重要保障，也是职业病诊断鉴定提供
的重要依据。它有利于保障劳动者的健康权益，贯彻预防为主的方针，
减少经济损失和社会负担。
1、职业健康监护的基本概念
定义－根据劳动者的职业接触史，对劳动者进行有针对性的定期或
不定期的健康检查和连续的、动态的医学观察，记录职业接触史及健康
变化，及时发现劳动者的职业性健康损害，评价劳动者健康变化与职业
病危害因素的关系；以保证劳动者健康及其相关权益，预防、控制和消
除职业危害
主要内容－职业性健康检查是职业性健康监护工作中的重要内容，
它通过医学检查的方法，发现职业人群中一些敏感个体存在的健康改
变、早期检查出疑似职业病人（观察对象）、职业禁忌症者，早期诊断、
早期治疗、早期调离职业禁忌症者，以免遭受永久性损害，并通过群体
健康影响范围和程度的观察间接起到环境监测作用，以便及时采取措
施，减少或避免职业病的发生和发展
目的－检索和发现职业危害易感人群，监视职业病及与工作相关积
冰的发展趋势；及时发现健康损害，评价健康变化与职业病危害因素的
关系，掌握对健康损害的程度；及时发现、诊断职业病，以利于及时治
疗或安置职业病人；鉴定新的职业危害、危害因素和受害人群，进行目
标干预；为职业危害评价、职业危害治理效果评价和行政执法提供依据
和证据。
2、职业健康检查
《职业病防治法》《职业健康监护管理办法》规定对接触职业危害

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的劳动者进行职业性健康检查，应由具有职业健康检查资质的医疗卫生
机构进行健康检查。检查对象必须是用人单位从事接触职业病危害因素
的作业人员。（1）上岗前职业健康检查
用人单位应安排将从事某种或某些职业危害作业的人员，包括新招
工进厂，准备安排从事有害作业的人员；从无害岗位准备调到有害作业
岗位的作业人员；从甲种有害作业岗位准备调到乙种有害作业岗位的人
员；