产后抑郁症的表现.doc

产后抑郁症的主要表现及预防
产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。产后抑郁症的主要临床表现是，抑郁心境，病人显得很悲伤，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣；愉快感缺乏，病人自称高兴不起来，没有任何事情能使她们高兴；其他还有失眠、思维迟钝、自罪自责等等……
主要表现:
1、抑郁心境：病人显得很悲伤，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭,闹
2、愉快感缺乏：病人自称高兴不起来，没有任何事情能使她们高兴。
3、疲劳感：大多数产妇均认为产后体虚，显得十分疲劳、精力不足，甚至不能照料婴儿，常感到自己是无用的人。
4、语速、思维或运动迟缓：抑郁患者说话常缓慢或简单回答，思考问题回答问题需很长时间，一个简单穿衣动作也很缓慢，有些患者说记忆力下降。
5、食欲改变：许多患者进食减少，即使是十分可口的饭菜也常拒绝或只吃一点，体重减轻。
6、睡眠障碍：抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑不安，或早醒、醒后很难再入睡。7、躯体不适：常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等，虽经各种检查和治疗，既无相应阳性结果，症状也无缓解。
8、激越：有些患者有时表现极度不安、紧张、不知所措、来回走动等。
9、性欲低下：对性生活毫无兴趣。
10、自罪自责：患者常认为由于自己无能，过失而导致了错误，甘愿受处罚，认为自己不是称职的母亲。
11、无助感、厌世和绝望感：有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丧失，自己又无力扭转此局面而绝望和无助，想到自杀，以此来摆脱痛苦和绝望。
产后抑郁症的预防
按照各个产妇心理因素或针对其危险因素进行心理干预，将有助于减少PPD的发生。
1.加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导、对不良个性、既以往有PPD史或家族史、筛查出有精神症状的高危孕妇进行监测和必要的干预。重视办好孕妇学校，鼓励孕妇及其丈夫一起来上课，学习认识妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与助产人员的配合，消除其紧张、恐惧的消极情绪。
2.改善分娩环境，建立家庭化分娩室，以替代以往封闭式的产房，提高产妇对分娩自然过程的感悟。开展导乐式分娩，临产后有丈夫或其他亲人陪伴，可减少其并发症及心理异常的发生。
3.重视产褥期保健，尤其要重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理护理，注意保护性医疗，避免精神刺激。实行母婴同室、鼓励指导母乳喂养，并做好新生儿的保健指导工作，减轻产妇的体力和心理负担，辅导产妇家属共同做好产褥期产妇及新生儿的保健工作。对以往有精神抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要足够的重视，及时发现识别，并给予适当的处理，防止产后忧郁症的发生。
4.围生期的保健工作应注意主动医疗服务，掌握孕产妇心理学特点和心理咨询技巧，提高服务技能和质量。要重视社区围生期孕产妇心理保健工作。