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心理行为干预对酒依赖者脱酒后复饮的影响【摘要】目的探讨心理行为干预对酒依赖者脱酒后复饮的影响。方法将122例酒依赖者随机分为两组干预组除给予常规药物替代治疗外还给予系统的心理行为干预；对照组单用常规药物替代治疗。应用心理控制源量表（DRIE）症状自评量表（SCL90）密西根酒精依赖调查表（MAST）定期进行评定。疗程6个月。结果在治疗后干预组DRIE、SCL90、MAST各项评分均显著低予对照组（P【关键词】心理行为干预；酒依赖；复饮；影响作者单位：000000河南煤炭卫校附院精神科（褚建平）；平煤医疗集团总医院（石晓燕）本文探讨心理行为干预治疗对酒依赖者脱酒后复饮的影响现报告如下。1资料与方法11一般资料为2009年1月至2012年5月在我院住院的患者。入组标准：①符合CCMD3中酒依赖综合征的诊断标准。②密西根酒精依赖调查表（MAST）≥8分者。③无严重躯体疾病。④患者及家属同意参加本研究。符合入组标准的患者共122例按入院顺序随机分为干预组和对照组各61例均为男性两组间性别﹑年龄﹑饮酒量等各项差异均无统计学意义（P>005）。12方法入院后立即断酒两组均给予常规药物替代治疗约7～9d后急性戒断症状基本消失开始对干预组进行心理行为干预治疗。疗程6个月。121住院期间的心理康复训练内容包括：①酒依赖的概念。②了解戒酒的动机帮助其认识酒的危害增强戒酒意识讲解戒酒成功案例指导其正确对待戒断症状克服不良的生活方式建立新的人生价值观。③给予心理疏导改变防御机制的缺陷。④介绍戒酒互助会（AA）的知识阅读AA书籍实践AA的12步骤等活动来实践戒酒。干预措施：对家属做心理辅导让他们全面了解因饮酒致酒依赖者的异常行为及如何监管酒依赖者断绝与酒友的联系改善与家庭成员的关系养成合理的生活规律。122出院后的心理行为干预酒依赖者出院时要求他们制订生活计划如坚持参加AA活动等每周一次每次1h。1个月后视病情每月会晤一次。123评定方法采用心理控制源量表（DRIE）症状自评量表（SCL90）密西根酒精依赖调查表MAST由研究者对入组患者在心理行为干预前﹑后各评1次。心理行为干预治疗后MAST≥8分者说明仍为酒依赖者即戒酒失败。13统计学方法全部数据采用SPSS100软件包作统计进行χ2检验和t检验。2结果21两组DRIE评定结果比较心理行为干预前干预组DRIE评分（975±308）分与对照组（958±321）分比较差异无统计学意义（P>005）。心理行为干预后干预组DRIE评分（408±271）分低于对照组（657±259）分两组间比较差异有统计学意义（P22两组SCL90评定结果比较心理行为干预前两组SCL90各因子分比较差异无统计学意义（P>005）；心理行为干预后干预组SCL90各因子分均低于对照组两组间比较差异有统计学意义（P23两组MAST评定结果比较心理行为干预前两组MAST总分和各因子分比较差异无统计学意义（P>005）；心理行为干预后干预组MAST总分和各因子分均低于对照组两组间比较差异有统计学意义（P3讨论本研究显示两组患者入院时SCL90的各因子分均较高说明酒依赖者存在多方面的心理问题表现为敏感多疑﹑执拗﹑自卑﹑回避现实﹑焦虑和抑郁等；因此在戒酒治疗同时对其进行心理行为干预是必要的。心理行为干预结束时干预组各因子均显著低于对照组；说明心理行为干预能改善酒依赖患者的心理健康水平减轻躯体不适稳定情绪改善人际关系等这一结果也被其他学者证实[12]。心理行为干预结束时DRIE评分干预组显著低于对照组；研究结束时干预组总分及各因子分均显著低于对照组说明心理行为干预可增加酒依赖患者短期对酒的控制能力。本研究通过心理行为干预在6个月的干预治疗其间发现干预组复饮情况明显低于对照组这于文献[3]报道一致。因此积极开展心理行为干预对降低依赖患者的复饮情况有重要意义。参考文献[1]张国强江芹普赵常等.心理行为干预对酒依赖者脱酒后操守率的影响.临床精神医学杂志200818：153155.[2]马效芝彭金玲.心理治疗与家庭干预对戒酒患者康复的影响.中国健康心理学杂志200605：435436.[3]吕红霞杨瑞兰李艳芬.心理治疗与家庭干预对酒依赖患者复饮率的影响.中国药物滥用防治杂志200027：38.