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人体的体重指数及肥胖的标准 人体体重指数计算公式为人体体重指数(BMI)=体重(kg)/身高平方(m2)。根据2000年WHO西太平洋地区肥胖症特别工作组提出的亚洲成人体重分级建议:BMI18.6~22.9kg/m2为正常体重,BMI23.0~24.9kg/m2为超重,BMI25.0~29.9kg/m2为Ⅰ度肥胖(中度),≥30kg/m2为Ⅱ度肥胖(重度)的标准进行计算。 体重超重和肥胖或腹型肥胖中国成人正常体重指数(BMI:kg/m2)为19~24,体重指数≥24为超重,≥28为为肥胖。人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响。我国人群血压水平和高血压患病率北方高于南方,与人群体重指数差异相平行。基线体重指数每增加3,4年内发生高血压的危险女性增加57%,男性增加50%。腹型肥胖:中国成人”代谢综合征”腰围切点的研究表明,我国中年人随着腰围增大,”代谢综合征”成分聚集的OR值显著增高;腹部脂肪聚集和危险因素的增加有密切关系。以男性腰围≥85cm、女性≥80cm为切点,检出”代谢综合征”的假阳性率和假阴性率相对较低。我国24万成人数据汇总分析表明,BMI≥24kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3~4倍,患糖尿病的危险是体重正常者的2~3倍,具有2项及2项以上危险因素的高血压及糖尿病危险是体重正常者的3~4倍。BMI≥28kg/m2的肥胖者中90%以上患上述疾病或有危险因素聚集。男性腰围≥85cm、女性≥80cm者高血压的危险为腰围低于此界限者的3.5倍,其患病尿病的危险为2.5倍,其中有2项及2项以上危险因素聚集者的高血压及糖尿病危险为正常体重的4倍以上。最近,国际糖尿病联盟公布的”代谢综合征”有关腹型肥胖的标准是中国人腰围男性≥90cm、女性≥80cm。有关腹部肥胖的腰围目前暂用中国肥胖工作组建议的标准,但在不同的研究中可同时参考国际糖尿病联盟的标准。有关中国腹部肥胖的腰围标准仍需进一步研究。表2中国成人超重和肥胖的体重指数和腰围界限值与相关疾病*危险的关系分类体重指数(BMI)腰围(cm)(kg/m2)男:<8585-94≥95女:<8080-89≥90体重过低**<18.5———体重正常18.5-23.9—增加高超重24.0-27.9增加高极高肥胖≥28高极高极高*相关疾病指高血压,糖尿病,血脂异常和危险因素聚集;**体重过低可能预示有其它健康问题(中国肥胖工作组,中华流行病学杂志2002年23期)注:为了与国际数据可比,在进行BMI数据统计时,应计算BMI≥25及≥30的数据。为了全面评估,也可计算腰围男≥95cm及女≥90cm的数据。不同身高时超重和肥胖的标准身高(厘米)超重(公斤)肥胖(公斤)150>54>63155>57.7>67.3160>61.4>71.7165>65.3>76.2170>69.4>80.9175>73.5>85.8180>77.8>90.7