xx医院患者更正姓名规定1.doc

XX医院患者变更个人信息规定

为了规范我院病历资料患者个人信息更改工作程序，根据《广东省病历书写规范》和我院实际情况，制定患者要求更正病历资料个人信息相关规定如下：
一、门诊病历更改信息程序：
1、患者在就诊过程中发现个人信息书写错误，要求更正个人信息的，主诊医生在核对患者身份证和相关证明资料无误后，填写《患者个人信息更正申请书》后，指引患者到收费处进行信息系统内个人信息和相关门诊病历资料、发票个人信息手写更正，并加盖收费员章。《患者个人信息更正申请书》由收费员填写更正时间和签名后，交到医务科备案。
2、患者在就诊全部结束后，因工伤、车祸或其他需要报销的情况来院要求更正个人信息的，经治医师在核对患者身份证和相关证明资料无误后，填写《患者个人信息更正申请书》后，指引患者到医务科办理相关资料、证明、发票个人信息手写更正，加盖医务科章。复印患者身份证备查。门诊信息系统内的个人信息不做更改。
二、住院病历更该信息程序：
1、患者在住院过程中提出更正个人信息的，由患者提出申请，主诊医生、护士在核对身份证和相关证明资料无误后，填写《患者个人信息更正申请书》后，复印患者身份证，由医务科加具意见后，由收费处在信息系统内更正患者个人信息。主诊医生、护士检查信息系统和病历夹内的文件资料，为患者进行电脑和手写更改个人信息。《患者个人信息更正申请书》和身份证复印件随病历归档。
2、患者出院后才要求更正个人信息的，由患者提出申请，主诊医生、护士在核对身份证和相关证明资料无误后，填写《患者个人信息更正申请书》后，复印患者身份证，由医务科加具意见后，方可在出院病历、疾病诊断证明、发票、门诊病历等相关证明上手写修改个人信息，加盖医务科章。《患者个人信息更正申请书》和身份证复印件随病历归档。信息系统内资料不做修改。
三、更改信息注意事项：
1、本规定所指个人信息包括：姓名、年龄、性别、医保账号、农保账号或其他个人信息。
2、更名前务必认真核对相关身份证明和其他证明文件。
3、更名时应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

XX医院
2012年8月28日