儿童慎用抗生素.doc

抗生素俗称消炎药，在我国，国人“滥用”抗生素已成为近几年药物严重威胁我国人们身体健康的“重灾区”，不管需用不需用，患者到医院看病时点名让医生给开消炎药；医生也“青睐”抗生素对疾病的作用；一般家庭小药箱都要存储一些消炎药已备不时之需……。实际上，有许多疾病是不需服用抗生素的，比如上呼吸道感染（俗称感冒），病毒性感冒就不需服用抗生素；又比如流行性腮腺炎属于非感染性炎症，也是不需服用抗生素的……，不需服用抗生素的疾病，用了不但没有治疗作用，而且增加了家庭支出、浪费了药品资源，更主要的是还会给服药者机体带来毒副作用或造成损害，因为一般抗生素都有肝肾损害的副作用，部分抗生素有过敏反应，轻者起斑疹，重者休克；个别抗生素还会损伤造血系统或脏器……。
近年来，儿童滥用抗生素的现象更为严重，据相关文献资料统计，我国2004—2009年近5年来儿童抗生素的平均使用率达到84.5%，明显高于卫生部《医院感染管理规范》中规定的抗菌药物使用率应控制在50%以下的要求。
儿童处于不断的生长发育中，各脏器的机能还不完善，对药物的耐受性极差，发生药物不良反应的概率更大，受抗生素滥用危害较成人尤甚。因此能否合理使用抗生素直接影响儿童的健康和未来。
抗生素滥用容易造成严重的副作用，其中较为严重的是耐药性、损害脏器、耳聋，而这三种副作用对儿童的危害更大，权威专家指出：儿童机体的各组织器官发育尚未成熟，功能也不完善，与成人相比，用药时更易产生不良反应。儿童肝肾功能尚不成熟，肝脏的解毒功能较弱，肾脏的排泄功能也较差，在药物的使用上，对药物的毒副作用比成人更敏感。儿童用药最应慎重使用的首选氨基糖苷类抗生素，这类抗生素中的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新梅素等的不良反应表现在对听神经的损害，严重时可造成终身耳聋。
另外专家认为，药品不等于其他商品，不能以价格高低来认定药品疗效的高低，。有些患儿的家长认为抗生素换代产品级别越高的、价格越贵的疗效越好，因此希望医生给使用自认为级高价贵的抗生素，其实这种做法是有失偏颇的。从专业角度讲，每种抗生素的抗菌谱不同，抑制或杀灭细菌的能力各异。用药不当，轻则达不到疗效，对治疗不起作用，重则可能会增加药物的毒副作用，损害身体健康。更何况，目前儿童使用的抗生素品种单一，大多数使用的是成人药品的缩小量。这样，儿童的生理特点无法考虑，就很难避免儿童产生药品的不良反应。
鉴于抗生素对儿童可能带来的危害，业内专家曾多次呼吁：应充分注意抗生素滥用问题，尤其是儿童更应慎重使用抗生素。而儿童家长也应提高对孩子的自我保护意识，不要盲目使用抗生素，也不要“指挥”医生使用抗生素。
让我们为了孩子的健康，为减少或
避免滥用抗生素而共同努力。

保健室
2011年3月