治面神经麻痹(面瘫)妙方.doc

19.1牵正四物合剂
【来源】印会河，《中医内科新论》
【组成】白附子12克，僵蚕9克，全蝎6克，生地、赤芍各15克、川芎9克，当归15克，桑枝50克，丝瓜络9克，鸡血藤30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】祛风活血。
【方解】方中以白附子去头面之风；僵蚕祛经络之风，全蝎熄风解痉；以生地、赤芍、当归、鸡血藤、川芎、桑枝、丝瓜络活血祛风通络。合而用之，共奏祛风活血之功。
【主治】面神经瘫痪。
【加减】面麻痹甚者，加苏木9克；并以醋炒白附120克，盛于布袋之中，乘热熨麻痹之处。
【疗效】多年使用，疗效颇佳。
【附记】凡颜面神经麻痹，瘫痪出现之口眼歪斜，以及半身麻痹，半身疼痛，半身冷暖，半身汗出等中医所称之中络证，率先用此，效果良好。

19.2二石复正汤
【来源】王季儒，《肘后积余集》
【组成】生石膏20克，石决明30克，麻黄1克，细辛2克，僵蚕9克，全蝎3克，白附子2克，蟅虫3克，生穿山甲6克，桑寄生30克，威灵仙10克，龙胆草6克，羚羊角粉0.6克(分冲)，活络丹1粒(分吞)，苏合香丸1粒(分吞)。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功用】清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络。
【方解】方中麻黄、细辛以驱表皮之风寒，轻可去实，用量不能过多，僵蚕、全蝎、白附子为牵正散，为治口歪专药，但白附子燥热上升，用量亦不宜多，苏合香丸开闭以驱风寒，活络丹通络而治麻痹。惟以上诸药多为辛温燥热之品，故重用石膏、生石决明以清镇之；龙胆草、羚羊角粉清肝热而熄风；穿山甲、蟅虫、桑寄生、威灵仙活血通络，合之共奏清肝热、熄肝风、驱风散寒、活血通络之功。
【主治】颜面神经麻痹。
【疗效】余每以此方治颜面神经麻痹，颇有捷效，一般服7剂见效，30例痊愈。

19.3复正散
【来源】程爵棠，《临床验方集》
【组成】白附子15克，全蝎6克，白僵蚕、川芎、干地龙、明天麻、双钩藤、鸡血藤、胆南星、丹皮各9克，防风、白芍各15克，蜈蚣2条，甘草5克。
【用法】上药共研细末，贮瓶备用。每日3次，每次服3～6克，温开水送服。若病重者改用水煎服，每日1剂，日服3次。
【功用】祛风化痰、熄风止痉、活血通络。
【方解】面瘫多因风邪中络所致。盖风邪中络，必先有“肝风内动之相召”，大抵外风乘虚而入，二风相搏，阻遏经络，郁而生痰，痰气交结，气机失畅，内痰壅滞，“风性善行而数变”，其性主动，故证见口眼歪斜证。治宜祛风化痰，熄风止痉，活血通络。方中君以白附子，善清头面之风痰；臣以全蝎、蜈蚣、地龙搜风通络，熄风止痉；且蜈蚣还有良好的舒筋活络，软化血管的作用；合地龙、全蝎其功甚著；佐以防风祛风解痉，僵蚕、胆南星善祛经络之风痰；天麻、钩藤平肝熄风，化痰止痉；丹皮、鸡血藤、白芍、甘草、川芎活血通络，缓急止痛，又川芎为血中气药，善行气活血，开郁搜风，并引诸药上行，直达病所，故兼之为使。诸药合用，共奏祛风化痰、熄风止痉、活血通络之功。
【主治】面瘫(周围性面神经麻痹)，症见口眼歪斜、半面麻痹、面颊痛、咀嚼食物不自如、眉毛不扬、眼睑不能闭合、溢泪、口角流涎、鼻唇沟变浅、口淡泛味、苔薄白、脉弦紧。
【疗效】本方使用30多年，治验甚多，疗效卓著，如以1975年～1985年治疗50例为例，用药5～10天，均告痊愈。
【附记】据临床长期观察，本方对于单纯性面瘫，或因中风后遗所引起的面瘫，均有良好的治疗效果。

19.4蜈蚣朱砂散
【来源】王应萱，《陕西中医》(2)1991年
【组成】蜈蚣18条，朱砂9克。
【用法】上药共研细末，分为18包，每日服3次，每次服1包，用防风15克，煎汤送服。小儿用量酌减。6天为1疗程。
【功用】益气祛风、搜风通络、止痉。
【方解】方中蜈蚣除风攻毒，善搜经络之风毒，朱砂通血脉益精神，能增蜈蚣搜风之效；更佐防风煎汤以益气祛风，3味合用，药简力宏而效彰。
【主治】面瘫。
【疗效】自1970年以来，多获良验。据有详细病历记载的141例临床疗效观察，有效率达96.4%，治愈率达84.4%。
【附记】长期的临床实践，认为影响面瘫疗效的因素有：①气血不足，可加黄芪30克煎汤送服；②瘀血停积，可加当归、红花、川芎各5～6克煎汤送服；③肌肉萎缩，可加黄芪60克以上煎汤送服，如此随证加用引药，有利于提高治疗效果。

19.5乌附星香汤
【来源】李仲愚，《名医治验良方》
【组成】制川乌、制白附子、制南星、木香各10克。
【用法】每日1剂，水煎服，1日3次，饭后服。制川乌，制白附子、制南星应先煎1小时，待药液不麻口后再加其他药物煎10分钟即可。
【功用】祛风散寒，通经活络。
【方解】面瘫，面痛，中风偏瘫，痹证等疾病，其病因病机都是由于感受了风寒。如《张氏医通》中说：“面痛……不能开口言语，手触之即痛，此是阳明经脉受风毒，……自凝滞而不行。”《素问·痹论》也说：“风寒湿之气杂至，合而为