宫外孕课件PPT0.ppt
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宫外孕概述病因病理临床表现破裂前诊断破裂后诊断鉴别诊断急性盆腔炎黄体破裂卵巢囊肿蒂破裂急性阑尾炎:其他外科急腹症腹部卒中异位妊娠防治药物治疗MTX应用指征作用机理用法、用量及检测指标Single-doseprotocolofMTX副作用手术治疗对于宫外孕破裂,急性内出血多且不易控制,应在抗休克治疗的同时尽快手术。对于无内出血,生命体征平稳的患者可根据患者病灶大小,β-HCG值高低,肝功能情况及腹腔出血量多少,患者有无生育要求等综合考虑来决定手术治疗与否。综合考虑因素手术方式自体输血微创技术手术方法微创手术
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异位妊娠定义常见异位妊娠的部位女性内生殖器输卵管壶腹部妊娠6输卵管间质部妊娠宫角妊娠卵巢妊娠异位妊娠的发生部位输卵管炎症输卵管手术辅助生殖技术输卵管发育不良或功能异常受精卵游走其他输卵管黏膜炎——淋病奈瑟菌及沙眼衣原体感染输卵管周围炎——流产和分娩后感染结节性输卵管峡部炎——结核杆菌感染结核性输卵管炎病变重,治愈后多造成不孕偶尔妊娠,约1/3为输卵管妊娠。慢性炎症可使输卵管管腔粘膜粘连,管腔变窄;或纤毛缺损;或输卵管与周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,输卵管壁平滑肌蠕动减弱等,这些因素均妨碍了受精卵的顺利通
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宫外孕课件.ppt
异位妊娠的主要内容?受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。女性内生殖器解剖异位妊娠发生的部位输卵管妊娠的分类输卵管妊娠流产多在输卵管妊娠8~12周多见于输卵管壶腹部妊娠输卵管妊娠破裂输卵管妊娠破裂陈旧性宫外孕继发性腹腔妊娠四、临床表现五、诊断辅助检查4、B超:辅助检查后穹隆穿刺术鉴别诊断如何鉴别手术治疗非手术治疗输卵管妊娠在流产或破裂前,或虽然已流产或破裂但胚胎已死亡,包块局限,已无明显内出血,在监测血ß-HCG的同时进行非手术治疗。异位妊娠的手术方式非手术治疗腹腔镜宫腔镜护理评估护理诊断预期