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内科学复习提要 一、复习范围《内科学》全部教学章节 不作讲授但需考试的自学章节(占总分的5%左右,选择或填空) 第十七章病毒性心肌炎 第三十六章弥漫性血管内凝血 第三十九章血脂异常 第四十章痛风及高尿酸血症 第四十九章传染性非典型肺炎 第五十一章流行性出血热 第五十二章艾滋病 第五十六章霍乱 二、复习提要 1、各病种复习要点:概述部分(包括病名定义、临床特征性表现)、病因(及重要机制)、临床表现、重要实验室检查结果、诊断标准和鉴别诊断、治疗原则和代表性药物、预防要点 2、简答题必会 慢性肺源性心脏病急性加重期的处理原则 危重哮喘的处理原则 肺炎并发感染性休克的处理原则 急性左心衰的处理原则 风湿热诊断的Jones标准 原发性高血压病与嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症的鉴别 典型心绞痛的胸痛特点 急性心肌梗死的治疗原则 消化性溃疡的药物治疗及抗HP方案 肝硬化失代偿期的临床表现 上消化道大出血的治疗原则 慢性肾衰时高钾血症的处理原则 再障的治疗方案 急性白血病的临床表现 甲状腺机能亢进症的临床表现 糖尿病典型症状、急性并发症、慢性并发症 糖尿病治疗中胰岛素的适应症 糖尿病酮症酸中毒的处理原则 类风关的诊断标准 急性中毒的处理原则 动脉血栓性脑梗死与脑出血的鉴别 3、名词解释必知 Ⅱ型呼吸衰竭 肺性脑病 咳嗽变异性哮喘 郭霍现象 原发综合征 Horner综合征 张力性气胸 心源性哮喘(夜间阵发性呼吸困难) 舞蹈症 高血压脑病 高血压危象 变异型心绞痛 球后溃疡 肝性脑病 上消化道出血 肾病综合征 甲状腺危象 糖耐量减低 空腹血糖受损 黎明现象 晨僵 毒蕈碱样症状 烟碱样症状 阿托品化 中间综合征 癫痫持续状态 短暂性脑缺血发作 三偏征p345 腔隙综合征p345 交叉性瘫痪 4、病例题必备 病例题考察范围:呼吸系统、循环系统、消化系统、神经系统疾病 三、本次考试题型 单选题占36%,填空题占20%,名词解释6%,简答题18%,病例分析20%(2题)。多选题10分,作为附加题。 四、本次成绩计算:平时30%+期末70% 五、自学章节提纲及思考题 第十七章病毒性心肌炎; 病毒性心肌炎的病因 病毒性心肌炎的临床表现 熟悉成人病毒性心肌炎的诊断标准(参照1999年全国心肌炎、心肌病专业研讨会修订的标准)。 病毒性心肌炎的治疗原则 第三十六章弥漫性血管内凝血; 1.引起DIC的病因有哪些? 2.DIC的临床表现有哪些? 3.熟悉DIC的诊断标准 4.DIC的治疗原则?结合DIC发生的病理生理机制理解肝素的作用机制和应用时机。 第三十九章血脂异常; 血脂异常的分类 降脂药物的分类、主要作用机制、不良反应 调脂药物的选择 第四十章痛风及高尿酸血症; 痛风的临床表现有哪些? 如何区分痛风性关节炎、类风湿性关节炎和风湿性关节炎? 痛风急性关节炎发作的治疗方法有哪些? 第四十九章传染性非典型肺炎; SARS的临床表现有哪些? 实验室等辅助检查对于诊断SARS的意义如何? 糖皮质激素在治疗SARS中的应用指征是什么? 第五十一章流行性出血热; 流行性出血热流行病学特征(鼠类为主要传染源) 流行性出血热的典型临床表现(发热、出血、低血压和急性肾衰竭为特征);典型病程如何分期?各期临床表现的特点如何?(发热期“三痛”症状:头痛、腰痛、眼眶痛) 流行性出血热的治疗原则(三早一近;治疗重点是控制病毒感染、减轻免疫损害、防止休克、出血和肾功能衰竭) 第五十二章艾滋病; 艾滋病流行病学特征(传播途径:性接触、血液、母婴) 艾滋病的诊断步骤及诊断标准 熟悉抗艾滋病病毒的治疗几大类药物 第五十六章霍乱 霍乱流行病学特征(霍乱弧菌所致;主要借污染水传播) 霍乱的典型临床表现(急剧泻吐、脱水、周围循环衰竭等;大便特点:米泔水样) 霍乱的治疗原则(及时适当补充液体和电解质是治疗关键)