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分析优质护理在小儿超声雾化吸入中的应用价值摘要：目的：分析优质护理在小儿超声雾化吸入中的应用价值同时针对其中的问题进行解决。方法：选定一定数量的患儿作为实验对象同时将一半的作为观察组一半的患儿作为对照组从而在过程中发现不同。结果：两组患儿的雾化吸入治疗的依从性差异有统计学意义。观察组优于对照组两组患儿咳嗽明显减轻、呼吸困难消失、肺部痰鸣音消失的时间经比较！差异均有统计学意义观察组疗效优于对照组。结论：优质护理在小儿超声雾化吸入中有着很重要的作用。关键词：优质护理；小儿超声雾化吸入；应用价值优缺点；【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-8602（2015）03-0456-011.资料和方法1.1临床统计资料以我科2013年6月～2014年6月收治的260例行超声雾化吸入的肺炎患儿为研究对象其中男性135例女性125例年龄最小32天最大1.5岁平均1.3岁入院时均存在不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难肺部听诊有痰呜音按床号的单双号将其分为观察组和对照组各130例两组患者在性别、年龄、文化程度、疾病类型等其他一般临床资料方面比较均无显著性差异具有可比性。1.2方法对照组患者采取常规护理观察组采取优质护理干预具体方法如下。为患儿准备一个安静舒适的环境室温保持在22-24摄氏度室内空气清新。为患儿提供一个良好的休息场所同时注意布置病房内的环境尽量在患儿病房里贴一些卡通的墙画用卡通的被子等减少患儿对环境的恐惧感。由责任护士向患儿家属讲解超声雾化的必要性及操作过程使患儿家属能认识到超声雾化对患儿疾病的好处能积极配合医务人员同时指导家属在治疗过程中注意分散患儿的注意力。护士对患儿的配合要多鼓励多赞扬使患儿能顺利完成治疗。在此基础下观察组采用将婴儿奶嘴直接套于口含嘴前端雾化口处使其接触紧密乳头端剪成直径0.6cm的圆形小孔使其边缘光滑用奶嘴代替口含嘴置于患儿口内进行雾化吸入每次雾化前用开水消毒奶嘴专人专用避免交叉感染。对照组采用面罩或口含嘴置于患儿口内进行雾化吸入两组患儿每天行雾化吸入1～2次。2.用药及治疗2.1患儿用药吸入抗生素可以使高浓度的药物直接作用于支气管感染部位从而起到控制感染的作用同时又可减少全身给药的需求减少不良反应。目前欧美国家建议可作为吸入气溶胶抗生素的药物仅限于氨基糖苷类和多黏菌素类。吸入糖皮质激素治疗哮喘目前已被公认为控制哮喘急性发作和预防复发最为有效的药物布地奈德（普米克令舒）是目前抗炎活性最强全身不良反应最少的吸入型糖皮质激素具有抗炎症反应和抑制气道的高反应对受损的气道有修复作用还有抗过敏作用增加气道β2受体的敏感性提高β2受体激动剂的疗效。范翠等证实在综合治疗基础上给博利康尼和布地奈德联合雾化吸入治疗毛细支气管炎在治愈率、缓解症状、体征的治疗作用方面效果更明显。但注意应用此类药物后可能会出现口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。吸药后及时用温水毛巾擦拭脸部及漱口将残留药物清除防止其被吸入体内。但是小儿吸入治疗使用激素的剂量小且安全所以可以告诉家长不必有过多的恐激素顾虑。2.2结果两组患儿雾化吸入治疗的依从性比较差异有统计学意义两组患儿咳嗽明显减轻所用时间呼吸困难消失所用时间肺部痰鸣音消失所用时间经比较差异均有统计学意义观察组疗效优于对照组。所以将婴儿奶嘴应用于超声雾化吸入中符合婴幼儿的生理心理需要提高了患儿的依从性保证雾化治疗的效果。3.讨论3.1开导患儿配合治疗由于婴幼儿正处于生理、心理发育的特殊时期对认知的能力差对机械类操作有着本能的反抗心理而且雾化吸入治疗开始时由于吸入雾气刺激导致患儿呼吸频率改变、憋气、呼吸困难等不适加之药物味道较苦患儿不愿意接受若对患儿进行强迫雾化吸入治疗从而使患儿产生惧怕逆反心理常常不易配合。所以护理人员要多鼓励表扬逐渐消除其对雾化吸入的恐惧。同时也可以可先由雾化吸入做得较好的患儿做榜样让其在一旁观看由于患儿有好奇性和模仿性强的特点通过不自觉的模仿周围人的举止行为来配合治疗"同时还要做好家长的思想工作消除顾虑使其能主动配合治疗以积极的态度影响患儿。3.2合理调整雾量应从小雾量开始待气道适应后逐渐增加雾化量。在进行氧气面罩雾化吸入时低流量氧由于动力小产生雾量太小会造成雾化时间太长以至影响患者雾化治疗效果及患者舒适度"超高流量氧由于动力大产生雾量太大患者不仅感觉发憋、呛咳等不适而且还会造成大量药液挥发到空气中使药液吸入减少也会影响治疗效果高流量氧产生雾量适中吸入时间合理患者接受程度高最适合氧气面罩雾化吸入治疗通