护理学相关理论及模式.pdf

第三章护理学相关理论

学习目标掌握压力压力源和压力反应的概念学会用压力防卫和压力适应的理论指导现实生活和工作
：、，；
熟悉一般系统论的理论掌握主要的成长与发展理论的精髓及其在护理实践中的应用掌握需
，；
要的概念及相关的理论内容学会应用马斯洛的人类基本需要层次理论沟通理论沟通方法
，“”、、
和技巧指导日常的工作和生活
。
学习建议阅读心理学中有关压力需要的内容心理发展理论及管理学原理中有关系统论解决问题
：枟枠、、枟枠、
方法论的阐述可采取阅读讨论角色扮演等学习方法
；、。

护理学是一门综合性的应用学科也是一门满足人类需要的艺术作为一门年轻的学科在
，。，
建立自己独特的理论体系的同时也需要借鉴其他学科的理论促进自身的完善与发展在护理
，。
服务中为满足人的身心健康的需要促进人类健康水平的提高常需运用生物学社会学心理
，，、、
学管理学等其他学科的理论知识作为支持性理论世纪的年代一些理论学家在吸
、。２０２０—３０，
取了心理社会学领域的研究成果后相继建立了有着深远影响的人文社会学理论这些理论从
，。，
不同的侧面促进了现代护理观的形成进而促进了护理理论的产生对护理理论的形成和发展
，。
具有重要影响的社会科学和其他学科理论包括一般系统论基本需要层次理论成长与发展理
、、
论压力与适应理论沟通理论等本章将就这些理论作一些简单介绍
、、，。
第一节一般系统论

在人类发展的历程中许多科学家和哲学家一直试图寻找一个能把世界上的万事万物联系
，
起来的概念特别是要把人类的生理心理和社会等方面联系起来的方法在不断的研究与探索
，、。
中形成了系统论的观点最早提出系统论的是美籍奥地利生物学家路贝塔朗菲
。·（Ｌｕｄｗｉｎｇｖｏｎ
年他提出了应把有机体视为一个整体或系统来考虑年他第一次提
Ｂｅｒｔａｌａｎｆｆｙ）。１９２５，。１９３７，
出了一般系统论的概念年他发表了著作一般系统论基础发展与应用为系
“”。１９６８，枟———、枠，
统科学提供了纲领性的理论指导这以后系统论得到了广泛的发展与应用其理论与方法渗透
。，，
到有关自然和社会的许多科学领域如工程物理管理及护理等对这些领域的发展产生着日
（、、），
益重大而深远的影响
。
一基本概念
、
一系统
（）
系统是由互相联系互相依赖互相制约互相作用的事物和过程组成的具有整体功能和综
、、、
21
合行为的统一体这个定义包含了两个方面的含义一是指系统是由一些要素子系统所组成
。：（）
的这些要素之间相互联系相互作用二是指系统中的每一个要素都有自己独特的结构和功能
，、；，
但这些要素组成系统后它又具有各孤立要素所不具备的整体功能
，。
二系统论
（）
系统论是研究自然社会人类思维领域及其他各种系统系统原理系统联系和发展的科
、、、、
学它揭示了事物整体及其组成部分间的关系这些组成部分在整体中的相互作用
。，。
三一般系统论
（）
一般系统论是指一个系统是由多个相互关联和相互作用的部分组成的一个整体这每一个
，
部分都有其独特的功能所组成的系统又有其整体功能同时几个系统又可以联合形成更大的
，，，
系统即所谓次系统和超系统的概念系统是按其复杂程度的层次排列组织的较简单和低层次
，。，
的系统称为次系统而较复杂高层次的系统称为超系统
，、。
二系统的分类
、
自然界和人类社会中存在着形形色色的千差万别的系统根据不同的分类方法可分为数种
，，
常见的系统有
：
一按人类对系统是否施加影响分类
（）
系统可分为自然系统和人为系统所谓自然系统是指自然形成客观存在的系统如宇宙系
。、，
统人体系统等所谓人为系统是指为了某一特定目标而建立的系统如护理质量管理系统卫
、。，、
生防疫系统等现实生活中大多数系统为自然系统和人为系统的综合称复合系统
。，，。
二按系统与环境的关系分类
（）
系统可分为开放系统和闭合系统所谓开放系统是指不断地与周围环境进行着物质能量
。、
和信息交换的系统开放系统与环境的交换是通过输入输出和反馈的动态过程来实现的
。、
图输入是指物质能量和信息由环境进入系统的过程而物质能量和信息自系统进入
（３－１）。、，、
环境的过程则称为输出系统的输出反过来又进入系统并影响系统的功能称为系统的反馈开
。。
放系统是通过输入输出和反馈与环境保持协调和平衡并借此维持自身的稳定闭合系统是指
、。
不与周围环境进行物质能量和信息交换的系统绝对的闭合系统并不存在只有相对的暂时
、。，、
的闭合系统
。

图开放系统示意图
３－１

三按组成系统的内容和要素的性质分类
（）
系统可分为实体系统和概念系统实体系统是指以物质实体构成的系统如机械系统人体
。，、

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系统等而概念系统则是由非物质实体构成的系统如理论系统大多数情况下实体系统和概
。，。，
念系统是相互联系以整合的形式出现的