阿里健康具体医疗改革运营模式阐述.doc

1.医院
在我国，80%的处方药通过医院渠道售出，仅有20%的处方药通过药店渠道售出。阿里健康APP引导消费者不通过医院取处方药，获得处方后，通过药店取药，此举实际上是在逐渐剥离和降低医院的处方药收入，迫使医药分家。那么此举，是否损害到了医院的利益，医院是否愿意跟阿里健康合作呢？
1.1根据国家规定，医生不得向患者隐匿处方，即使在一些实行“一卡通”的医院，所有处方信息在电子系统中，病人无法看到，但如果病人要求，医生必须向病人公开处方。所以在处方获取环节，如果病人要求，终归可以获得处方。
1.2医院主动愿意跟阿里健康对接。对于一些地区的医院来讲，已经实行了药品零加成制度，药房从利润中心变成了成本中心，是医院的负担。因此，这些医院将有诉求和阿里健康合作，逐渐减弱药房功能和运营成本。
1.3阿里健康现在对医院进行适当补贴。目前，在石家庄和杭州试点的部分医疗机构里，阿里健康与医保等相关部门共同补贴医疗机构部分流失的药费利润。同时，对于每个进入阿里健康系统的药店，都要缴纳一部分的交易费用（我们预计在6‰左右，各药房不同），阿里健康很有可能用药店缴纳的部分费用中暂时补贴医院以换取合作。
1.4阿里健康现在平台上提供的药品主要为一些常见病药品，和处方重复率高的药品。各个地区医院对阿里健康的接受程度，阿里健康平台上提供的药品，会是一个循序渐进，逐渐增加和接受的过程，不会对医院的收入造成瞬间猛烈的冲击。
1.5上传处方照片是无奈之举，是过渡阶段，未来会逐渐过渡到电子处方。如通过支付宝与医院连通，打造“未来医院”，具有医师电子签名CA的处方，可以直接上传至阿里健康平台，不需上传照片。
2.药店
2.1药店有强烈的与阿里健康合作的诉求。过去，处方药销售一直的药店的短板，仅20%的处方药通过药店渠道出售。通过阿里健康APP平台，越来越多的患者将通过药店采购处方药，大大增加药店的收入和利润。
2.2进入阿里健康系统的药店，要缴纳一部分的交易费用（如每一笔交易的抽成，我们预计在6‰左右，处在摸索阶段，各药房不同），此模式成为阿里健康盈利模式的一部分。
2.3现在阿里健康APP在石家庄、杭州推行。在杭州，如华东、国药、海王星辰、老百姓、正京元、英特怡年等连锁药店超过200家门店参与；其他连锁药房也将在近期上线。近期，阿里健康计划于北京、上海、广州、重庆、云南、东北等地铺开试点。另外，金天医药(2211.HK)与阿里健康达成合作，将在东北三省率先推行阿里健康电子处方购药合作。据调查，某合作药店与阿里健康合作期间，每天可接单1000张左右，平均客单价80~100元。
2.4阿里健康严格筛选药店合作对象。阿里健康选择与各地的连锁零售药店合作，保证品牌与质量，在合作对象（药店端）第一关控制药品质量，暂时不考虑与个体药店合作。比如实力雄厚的国药大药房专门成立了与阿里健康对接的团队，其执业医师资源、与阿里健康合作培训、试点销售的药品种类都与阿里健康平台得到了较好的匹配。
2.5随着阿里健康的推广，我们预计越来越多的符合条件的药店将更加积极主动希望搭入阿里健康平台，增加自己的处方药品销售收入；同时，如“滴滴打车”一样，这将形成正反馈机制，随着越来越多同行接入阿里健康，形成同行压力，逼迫药店搭入平台，否则将受到竞争挤压。
2.6阿里健康主要做“平台”，抢药店饭碗的可能性很小。“滴滴打车”在免费供出租汽车司机使用之后，推出了自己的专车，对出租汽车形成直接竞争；那么随着阿里健康平台越来越大，未来会不会抢药店的饭碗？我们认为，此种可能性很小，原因如下：
a)阿里健康是一个平台公司，致力于打造阿里健康管理平台
b)药店是一个重资产、重人力资源的行业，需要较高的运营成本和执业药师资源支持；阿里健康是平台公司，搭建平台是专长，不会投资重大资源到药店运营领域，二者各司其职，是协同合作，而不是竞争
c)未来会不会直接形成从药厂(到大经销商)——到阿里健康（接单+配送中心）——到用户的销售模式，取消药店的存在？我们认为可能性很小，一是运营许可资质的限制；二是政策限制；三是阿里健康若要直接对接消费者，即使不开实体药店，仍然需要大量的药师审单，阿里投资获取大量药师的可能性小；四是实体药店有存在的必要，很多患者仍然需要到药店对药师进行咨询，同时药师也可以推荐更多更合适的药品给患者；五是，未来药店有可能成为网络医院的接口（如广东省第二人民医院），实体药店有其存在的必要。
3.患者（药品消费者）
截止目前，阿里健康APP下载量约为20万左右。患者是否选择从阿里健康平台购药的影响因素有哪些？
3.1药品质量。“假药”风险，是我国过去长期一直没有开放网上处方药品销售的重要因素之一。而阿里健康通过以下保证了药品的质量：
(1)对搭入平台的药店的严格甄选和控制
(2)中信21世纪拥有全国仅有的药品监管码体系