省略_不明复发性流产关联的Meta分析.pdf

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·医学循证·

5，10－亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性
与原因不明复发性流产关联的Meta分析

刘宇岩，杨博逸，李永芳，卢响响，王达，孙贵范

【摘要】目的探讨5，10－亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFＲ)C677T基因多态性与原因不明复发性流产
(UＲSA)之间的关联性。方法通过对万方、中国知网(CNKI)和Pubmed数据库进行相关已发表文献的检索，共查
找出94篇文献，进一步按照既定的筛选标准进行筛选，最终将其中22篇文献纳入本次研究，进而针对MTHFＲC677T
基因多态性与UＲSA之间关联的病例对照研究进行Meta分析。结果对所有22篇文献中共包括UＲSA患者2198人，
正常对照2612人进行统计合并后结果显示，基因型为TT和CT的女性其发生UＲSA的风险较基因型为CC者分别高
93%和22%，即OＲ值分别为1.93〔95%CI(1.39，2.68)〕、1.22〔95%CI(0.99，1.50)〕;基因型为TT或CT的女
性其发生UＲSA的风险较基因型为CC者高36%，即OＲ值为1.36〔95%CI(1.10，1.67)〕;T等位基因携带者发生
UＲSA的风险较C等位基因携带者高34%，即OＲ值为1.34〔95%CI(1.14，1.58)〕。对所有9篇有关中国人群的文
献进行统计合并后结果显示，基因型为TT和CT的女性其发生UＲSA的风险较基因型为CC者分别高267%和62%，即
OＲ值分别为3.67〔95%CI(2.68，5.03)〕、1.62〔95%CI(1.29，2.05)〕;基因型为TT或CT的女性其发生UＲSA
的风险较基因型为CC者高105%，即OＲ值为2.05〔95%CI(1.65，2.55)〕;T等位基因携带者发生UＲSA的风险较
C等位基因携带者高89%，即OＲ值为1.89〔95%CI(1.64，2.18)〕。对13篇来自除中国以外的其他国家的文献进行
统计合并后结果显示，各基因型的分布在UＲSA组和正常对照组之间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论在中
国女性人群中，MTHFＲC677T基因多态性与UＲSA的发生之间存在关联。而在除中国以外的其他国家中并未发现二者
间存在关联。
【关键词】5，10－亚甲基四氢叶酸还原酶;多态性;原因不明复发性流产;Meta分析
【中图分类号】Ｒ714.21【文献标识码】Adoi:10.3969/j.issn.1007－9572.2013.09.024
刘宇岩，杨博逸，李永芳，等.5，10－亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性与原因不明复发性流产关联的
Meta分析［J］.中国全科医学，2013，16(9):2992－2997.［www.chinagp.net］

TheAssociationbetweenPolymorphismsof5，10－MethylenetetrahydrofolateＲeductaseGeneC677TandtheUnex-
plainedＲecurrentSpontaneousAbortion:AMeta－analysisLIUYu－yan，YANGBo－yi，LIYong－fang，etal.Depart-
mentofEnvironmentalandOccupationalHealth，SchoolofPublicHealth，ChinaMedicalUniversity，Shenyang110001，China
【Abstract】ObJectiveToinvestigatewhetherpolymorphismsofmethylenetetrahydrofolatereductase(MTHFＲ)gene
C677Tisassociatedwiththeunexplainedrecurrentspontaneousabortion(UＲSA).MethodsCase－controlstudiesonassocia-
tionsbetweenMTHFＲC677TpolymorphismsandtheUＲSApublishedinChineseand/orEnglishlanguageweresearchedforin
WanfangDatabase，CNKI，andPubmed.Inclusioncriteriawereusedtodecidethearticlesfinallyincludedinthestudy.Meta－a-
nalysiswasconductedontheseincludedstudies.ＲesultsAtotalof94case－controlstudiesonassociationsbetweenMTHFＲ
C677TpolymorphismsandtheUＲS